肝炎
急性黃疸型病毒性肝炎臨床特徵
急性黃疸型的病毒性肝炎可由各型肝炎病毒引起,臨床經過的階段性較為明顯,可分為三期,黃疸前期時甲型、戊型肝炎起病較急,約80%的患者有發熱伴有畏寒。乙型、丙型、丁型肝炎起病相對較緩,僅少數有發熱,此期的主要症狀有全身乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區疼痛、尿色加深等。肝功能改變主要為谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高,本期持續5-7天。黃疸期時尿黃加深、鞏膜和皮膚出現黃疸,1-3周內黃疸達到高峰,患者可有一過性的便色變淺、皮膚瘙癢、心動過緩等梗阻性黃疸的表現,肝大質軟、邊緣 銳利、有壓痛及叩痛,部分病例可有輕度的脾大。肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶和膽紅素升高,尿膽紅素陽性,本期持續2-6周。恢復期症狀逐漸消失、黃疸消退、肝脾回縮、肝功能逐漸恢復正常,本期持續1-2個月,總病程為2-4個月。