引起谷丙轉氨酶偏高的原因有心臟疾病、肝臟疾病、骨骼疾病等，谷丙轉氨酶主要存在於肝臟、心臟、骨骼肌中，肝細胞或某些組織損傷、壞死，可以使血中的谷丙轉氨酶升高。
臨床上有很多疾病都可以引起谷丙轉氨酶升高，病毒性肝炎是引起谷丙轉氨酶升高最常見的疾病，見於各類急慢性肝炎。中毒性肝炎，還有多種藥物、化學制劑都可以引起谷丙轉氨酶升高，但停藥後谷丙轉氨酶可以迅速恢復正常。患者長期大量飲酒時，谷丙轉氨酶可以明顯升高，當出現肝硬化、肝癌時，谷丙轉氨酶也可以升高。對於膽道疾病，如急性膽石症，也可以引起谷丙轉氨酶升高，還有急性心臟疾病，如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時，可以使谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶明顯升高。