重度脂肪肝會引起肝功能的損害，導致肝細胞的壞死、轉氨酶的升高。長期的肝細胞壞死會導致肝纖維增生，異常結節增生，從而逐步出現肝纖維化、肝硬化的改變，而嚴重的肝硬化後期會引起大量腹水、脾腫大、脾功能亢進，以及側支循環的開放，出現嘔血、便血的可能。
重度脂肪肝要及早治療、預防，每年要檢查一下肝功能以及肝膽彩超，用於評估脂肪肝的嚴重程度。平時一定要注意飲食的控制、病因的去除，以及積極的運動鍛鍊。只有多方面因素結合進行，才能有效減輕脂肪肝的症狀，減少肝纖維化、肝硬化發生的概率。