專業醫療知識 · 守護您的健康
癲癇俗稱羊角風，是小兒時期常見的一種慢性反覆發作性的神經系統疾病，既往按照病因分為原發性和繼發性兩種。但是在2017年新的癲癇的病因分類當中，又把癲癇分為結構性、代謝性、遺傳性、免疫性、感染性和原因不明的。原發性癲癇指找不到致病原因的癲癇，大多數癲癇跟遺傳有關，因此叫特發性癲癇或隱源性癲癇或遺傳性癲癇，但是隨著醫學發展，越來越多的病人找到了原因，所以原發性癲癇越來越少。
繼發性癲癇又稱症狀性癲癇，指繼發於其他疾病的癲癇，屬於該疾病的一種症狀。如多種腦病及某些腦外軀體性疾病，如先天性和發育性疾病、外傷、感染、腫瘤、代謝障礙等，均可能引起繼發性癲癇發作。發作間多呈現神經或精神徵象，如意識喪失、抽搐等，自嬰兒或兒童期發病者可能會 伴有智能發育障礙。繼發性癲癇和原發性癲癇往往難以鑑別，可通過腦電圖、24時動態腦電圖、視頻腦電圖、腦磁圖及生化檢查等進行鑑別診斷。繼發性癲癇需根據癲癇的發作類型、患者年齡等情況常規應用抗癲癇藥物，終止癲癇發作，如給予腦保護、改善腦神經營養的藥物等。同時，需注意處理原發疾病，必要時採取手術治療，以改善、減少或終止癲癇發作。除及時治療外，日常生活中，癲癇發作時讓患者保持平臥位，頭偏向一側，解開領口，保持呼吸道通暢。飲食宜清淡、易消化，多食維生素含量高的蔬菜、水果，不宜暴飲暴食。另外，要儘量避開危險場所及危險品，不宜從事高空作業及精力高度緊張的工作，如游泳、登山、開車等，不可單獨在河邊、爐火旁活動等。
繼發性癲癇如果經嘗試，使用多種藥物治療均無法控制發作，且通過神經內科醫生評估，患者可選擇手術干預治療。但是手術之前，需要明確患者發病原因，對於腦腫瘤、血管瘤原因引起的癲癇，則必須通過手術治療；由於腦 炎、腦出血、外傷等引起的繼發性癲癇，手術治療則相對困難，效果不理想，需要經過綜合評估才能決定；對於發作次數不多，但是傷害性較大，嚴重影響患者生活質量的繼發性癲癇亦可選擇手術干預。