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慢性腎衰竭Ⅰ-Ⅲ期,甚至Ⅳ期部分患者可能沒有併發症,只有腎功能下降。通常併發症發生在第Ⅴ期,即尿毒症期。出現併發症道理是毒素太高,尿素、肌酐都不能正常通過腎排出,蓄積在腎臟裡,而且腎臟本身除了排毒素、排水功能,還有內分泌功能,分 泌產生紅細胞生成素減少,導致貧血。
腹膜透析是相對比較平穩的一種透析方式。腹膜透析絕對的禁忌症主要就是腹膜功能喪失,如腹膜廣泛粘連以及纖維化。病人近期做過腹腔的手術,或者他反覆發作的腹膜炎導致腹膜通透性降低,腹膜纖維化,通透性降低交換功能肯定要降低,這時就不能進行腹膜透析。如果病 人腹部皮膚,有大面積炎症,這時也不能進行腹膜透析。病人有嚴重腸梗阻,或腹腔巨大腫瘤,還有妊娠後期,胎兒比較大,腹腔容積較小,這時進行腹膜透析,可能容積變小,交換面積相對較小,交換效果不好,所以這時候儘量不要進行腹膜透析。