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大腸癌術後患者在圍手術期,即手術剛結束一段時間內,飲食需嚴格遵從醫囑,醫生根據患者腸功能恢復情況,可能告知患者,首先進行清淡飲食、流質飲食,然後逐漸過渡到半流質飲食,再恢復到正常飲食,為循序漸進的一個過程。
大腸癌的癌前病變以大腸息肉為主,大腸息肉本身是一種良性大腸癌前病變,但轉變為惡性大腸癌可能性極高。預防大腸癌癌前病變,儘量不吸菸、不喝酒,合理作息、不熬夜,多吃膳食纖維豐富的食物,包括水果、蔬菜,不能吃含糖分過多、高蛋 白或者油膩食物,運動有利於增加大腸腸道蠕動,有利於減少大腸息肉出現的可能性。由此可見,大腸癌癌前病變通常是大腸息肉,最好在相關檢查時能做大腸息肉切除術,以減少患大腸癌的風險。通過以膳食纖維食物為主的飲食和適當休息運動的生活方式,採取合理的生活模式預防大腸息肉。
大腸癌是常見惡性腫瘤,發展到一定時期會出現症狀。早期大腸癌實際上沒有特異性症狀,只有疾病發展到一定時期,病人會出現便血,有的人出現腹痛或者腹瀉等腹部不適等症狀。有的人疾病發展到一定時期會出現惡液質改變,提示全身營養不良。早期大腸癌如果能診斷,意義重大,所以有肚子不舒服或者腹瀉、便秘,或者便秘、腹瀉交替,要及時接受腸鏡檢查,提倡在四十歲以後即使沒有症狀,也能接受結腸鏡檢查,以便發現更早、更小的大腸癌,獲得及時的早期治療。
大腸癌術復發通常多見覆發淋巴轉移和肝、肺、腦、骨轉移,最重要的是與病理類型有關。黏液腺癌和印戒細胞癌患者的平均生活週期只有九個月,即便手術可能很快出現轉移、復發。特別是在早期,印戒細胞癌和黏液腺癌可能取得更好效果,期別稍晚、高惡性的患者不易長時間存活,容易轉移復發。
吻合口瘻是最常見併發症,即切一截腸子,將兩節對接起來之後的問題。瘻沒有癒合是醫生關注的問題,也是臨床重要併發症,通常與自身原因、治療過程相關,比如糖尿病患者、老年人的動脈硬化,患者循環較差,吻合口生長不易,做腸道汙染手術時更易發生吻合口瘻,長期抽菸可影響吻合口生長。手術時切除腫瘤以後,局部血運、局部感染、局部引流、局部蛋白、血運障礙等問題,也可導致吻合口瘻。