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膽囊癌患者的臨床表現較多，各不相同。部分患者基本上無臨床表現，只是進行體檢時，發現自身伴有膽囊癌。還有一部分患者，一旦出現相應的臨床症狀，膽囊癌就已經發展至晚期。病情比較輕微的部分患者，有可能就是出現較小的膽囊息肉，而膽囊息肉可能僅為1cm，但具有扁平的基底，血運十分豐富，生長速 度較快，此類患者可能伴有膽囊癌，而患者自身並沒有發現，僅將之誤認為簡單的息肉，僅當經過病理學檢查，或者在手術過程中才發現，即臨床上常說的術中意外發現膽囊癌與術後病理意外發現膽囊癌，而且在臨床上，這種情況還比較常見。在我們國家，術前已經發現的此類膽囊癌，基本上均為比較晚的分期，此類患者往往可能出現右上腹疼痛，甚至出現黃疸，以及遠處的轉移，到這種情況再進行手術，治療效果較差，患者的五年的生存率極低。膽囊癌甚至被稱為癌中之王，患者的1、3、5年生存率均較低。
有的時候，患者很難對膽囊炎與膽囊癌進行區別，因為膽囊癌與膽囊結石的關係十分密切。膽囊結石越大的患者，比如患者伴有大於2-3cm的膽囊結石，則出現膽囊癌的概率會明顯增加，這部分患者如果合併有膽囊炎，其實就是慢性膽囊炎、膽囊結石、膽囊癌的過程。有一部分患者基本上無相應的臨床症狀，但患者自身伴有膽囊腺瘤，如絨毛膜腺瘤、膽囊腺癌、鱗癌，以及部分少見的膽囊腫瘤。此類腫瘤本身並不會導致患者出現任何症狀，僅當患者進行體檢時，有時候發現是息肉，甚至B超就提示為息肉，但是經過臨床的檢查，腫瘤標記物亦出現增加，此類患者選擇手術切除，其病理學檢查結果提示為膽囊癌。總而言之，如果出現相應的臨床症狀，往往提示患者抽取一定的時間進行檢查，以明確自身是否伴有腫瘤。有一部分患者根本就沒有症狀，僅當進行檢查與病理之後，才能發現自己為膽囊癌患者。
單純的膽囊癌並不會傳染的，除非患者合併有其他的傳染性疾病，比如乙肝、丙肝，而乙肝與丙肝有可能通過其自身的傳播途徑進行傳染。與膽囊結石相類似，膽道的惡性腫瘤或者膽囊癌的發病有家族聚集傾向，即同一個家庭中，有時候膽結石患者的數量可能比較多，而且患者的多個子女、多代均可能出現此類疾病， 例如父母有膽結石，其子女亦有膽結石，而患者的隔輩，如孫子、孫女仍有膽結石。膽囊結石，尤其是體積較大的膽囊結石，對於膽囊癌有一定的誘發幾率。膽囊結石會刺激膽囊黏膜增生，增加出現炎症的概率，但是膽囊癌本身並沒有傳染性，所以與膽囊癌患者一同飲食的過程比較安全。認為膽囊癌可能有傳染的因素，可能與膽囊癌晚期患者出現黃疸有關，此類患者的黃疸為梗阻性黃疸，與肝炎、丙肝、乙肝等疾病導致的黃疸不同。
膽囊癌患者，無論在術前或術後，只要能恢復正常的生活狀態，臨床上仍建議患者適度的進行運動，有一些簡單的運動，比如散步、慢踱。待逐漸地恢復之後，恢復到自己的正常生活狀態，我們鼓勵膽囊癌患者保持較好的心態，並且去加強鍛鍊。對於患者而言，無論從戰勝疾病的心態方面，還是從體力、免疫 等方面，體育鍛煉對於腫瘤患者，以及膽囊癌患者均具有益處。前提條件是需量力而行，尤其進行較大的膽囊癌根治術，或者手術切除的範圍較大，需要適量運動，尤其是手術剛結束前1-3個月，患者需要採取一些比較適合自己的運動方式，不可進行特別劇烈的運動，如搏擊，因為有的時候，患者可能無法承受。如果患者的生活質量逐漸提高，3-6個月之後，患者可以進行適度的鍛鍊，並逐漸地融入到正常生活。
膽囊癌患者出現腹脹，則有可能因膽囊梗阻導致。如果患者的消化功能受到影響，則亦可能出現腹脹，並且需要查看一下患者是否有排氣、排便。如果膽囊癌患者出現腹脹、嘔吐綠水，並且患者能夠感覺到嘔吐出的綠水較苦，往往提示其膽汁仍可正常分泌。如果膽囊癌的生 長部位靠近膽囊頸，靠近下端，則肝外的膽管可能均出現梗阻，患者的嘔吐物中往往不會有膽汁，即患者的嘔吐物並非綠水。如果患者的嘔吐物中有綠水，說明其膽總管未完全梗阻。如果患者的嘔吐物為綠色，明確有苦味，則建議患者進行核磁MRCP，以明確其膽管是否通暢。膽囊癌患者嘔吐綠水，可能主要由於消化功能不佳所導致，而並非膽總管梗阻的表現。
膽囊癌患者的術後護理主要為逐漸適應飲食的過程。開始的時候，患者可能不願意攝入一些油膩的飲食，則可以適當地選擇清淡的飲食。一般情況下，患者的飲食可以由清流食、流食、半流食至正常的飲食進行過渡。部分膽囊癌患者術後，可能有引流管，引流管的拔除亦為逐漸進行的過 程。行膽道吻合或腸道吻合的膽囊癌患者亦需要通過臨床上的觀察，逐步地進行治療，並使護理團隊加入。膽囊癌患者術後需要定期進行隨訪，主要的隨訪指標包括腫瘤標記物與影像學的檢查。腫瘤標記物主要為CEA、CA19-9兩種，尤其是術前，腫瘤標記物曾經明顯增高的患者，術後應該進行基線的檢查，約每3個月對腫瘤標記物進行對照。如果腫瘤標記物於術前突然升高，術後明顯恢復到正常狀態，而隨訪的過程中，如發現腫瘤標記物突然再次升高，則高度懷疑膽囊癌出現復發或者轉移等情況，臨床上應通過影像學檢查對此類患者進行追蹤，而且患者仍需要進行化療、放療、影像學治療，甚至轉移部位的切除手術。
膽囊癌術後復發為患者比較關心的問題，因為膽囊癌患者本身的1、3、5年生存率相對較低。臨床上需及時發現術後出現復發的膽囊癌患者，並對其中篩選出的部分生物學行為較佳的患者進行及時的治療。切除術後出現復發的患者，癌細胞轉移至患者的肝臟等孤立的器官之上，如果能夠切除，則建 議患者進行切除。部分患者出現膽囊癌之後，癌細胞可向腹膜上轉移，則此類患者亦需要積極地採取一些措施。如果能進行R0切除，即無任何殘留的切除，患者仍應爭取進行切除。膽囊癌患者術應該定期進行隨訪，比如患者術前的CA19-9、CEA均升高，術後已經恢復至正常狀態後，突然又開始升高，則患者需要及時地進行影像學檢查。如果膽囊癌患者術後出現體重明顯下降，或者再次出現腹部不適、腹脹、腹痛等表現，均提示患者有可能出現復發。如果於正常隨訪的過程中，尤其是患者術後前兩年每3個月的隨訪，出現相應臨床表現的患者需要及時就診。
膽囊癌以手術治療為主，早期肯定先手術切除，部分情況則需介入治療。如晚期膽囊癌可能壓迫膽道，導致膽道梗阻，出現梗阻性黃疸，此時需經脾肝穿刺膽道引流以減輕黃疸，還可膽道內放支架來解決膽道梗阻的問題。部分晚期的病人出現了肝臟的侵犯，則可進行肝動脈的栓塞治療。介入治療都是對晚期的病人才考慮，早期以手術為主。不同的介入治療手段，可能出現不同的反應。如支架可能容易出現感染，栓塞可能會出現疼痛、發熱等反應。所以不同的治療手段，反應則不同。
膽囊癌的手術方式仍然要根據膽囊癌的分期決定。根治性的手術切除目前仍然是膽囊癌患者的唯一有效的治療手段。手術方式的選擇要基於膽囊癌的TNM分期。手術方式為膽囊切除手術加肝臟侵犯腫瘤的整塊切除，以及淋巴結清掃和肝十二指腸韌帶淋巴組織的清掃。肝臟切除的目的就是為了達到R0切除，R0切除叫做 根治性切除，範圍通常包括4b加5段切除。根據腫塊進犯肝臟和周圍臟器的範圍，要進行擴大的膽囊癌根治手術，包括聯合肝外膽管切除、擴大的右半肝或者左半肝切除以及門靜脈切除重建，甚至包括右半結腸切除、胰十二指腸切除等。膽囊癌的擴大根治術有望達到R0切除，可以改善膽囊癌患者的預後。Tis期或者T1a期的患者單純膽囊切除手術就可以達到根治性的效果，不需要再做擴大的手術；T1b期的膽囊癌應該進行肝楔形整塊切除加肝外膽管切除加淋巴結清掃術；而大於等於T2期的膽囊癌需要進行右半肝或者右三葉肝切除手術加肝外膽管切除加淋巴結清掃術。由於膽囊癌療效不是非常理想，目前主張對慢性膽囊炎、膽囊結石病人，超過1cm的膽囊息肉、膽囊腺肌病等疾病早期進行膽囊癌的切除手術，對老年病人的尤為重要，可以減少膽囊癌的危害。