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慢性膽囊炎主要是一種由平時飲食和情志方面不當導致的疾病。平時飲食喜歡吃肥甘厚味,喜歡吃高脂肪類的食物,油炸食品,情緒比較急躁,容易發怒,就可能會導致肝膽經的疏洩功能異常,膽汁淤積、膽囊發炎,出現上腹部疼痛、噁心、嘔 吐、背痛一系列的症狀。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別主要在於發病的急緩程度。急性膽囊炎大部分合併有局部的膽囊結石或者局部膽道感染引起的,突然發生的一種急性膽囊炎症。其起病急、病程短,主要表現為右上腹疼痛,並且進行性加重,多發生於進食 高脂飲食或者飽餐、酗酒後,伴噁心、嘔吐、發熱、輕度黃疸等症狀。而慢性膽囊炎多發生於膽石症的基礎上,且常為急性膽囊炎的後遺症,主要表現為上腹部或右上腹部隱痛,伴腹脹、食慾減退、消化不良等症狀,部分患者同時伴有膽囊結石。
慢性膽囊炎是由結石等因素導致的膽囊炎症性疾病,具有病程遷延、反覆發作的特點。該病是由急性或亞急性膽囊炎反覆發作,或長期存在的膽囊結石所致膽囊功能異常,約25%的患者存在細菌感染,其發病基礎是膽囊管或膽總管梗阻。慢性膽囊炎可有持續性右上腹鈍痛或不適感,有噁心、噯氣、 反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良症狀,進食高脂或油脂食物後症狀加重。膽囊區可有輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛,膽汁淤積患者可捫及脹大的膽囊,急性發作時右上腹可有肌緊張,體溫正常或有低熱,偶可出現黃疸。患者可進行一般治療,積極預防和治療細菌感染及併發症。同時,長期口服利膽藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、利膽素等,腹痛時可加用顛茄片等解痙藥物對症治療,必要時抗感染治療。若症狀重或反覆發作膽絞痛,伴有膽囊結石者,可選擇膽囊切除術治療。
消胰利膽顆粒的提法是錯誤的,市場上有兩種藥物,消炎利膽片和清胰利膽片。消炎利膽片的功用是疏肝利膽清熱,患者出現口乾、口苦、脅痛,同時B超明確診斷為慢性膽囊炎、膽囊結石、膽管炎等疾病時可選擇服用消炎利膽片。另外,清胰利膽片適用於治療急性胰腺炎和急性胃炎,它具有疏肝解鬱、解毒通便、活血止痛等作用。日常生活中選擇這兩種藥物時要分辨清楚,切勿服用錯誤。另外,消炎利膽片的成分有雞內金、海金沙、金錢草等,具有明顯的利膽排石作用。
膽囊粗糙不一定會引起疼痛。膽囊屬於內臟器官,有梗阻或引起膽囊痙攣、膨脹時,才會產生疼痛感。疼痛部位常見於右上腹,即肝臟以及膽囊部位。疼痛性質可能為隱痛或劇烈絞痛,可隨著呼吸或運動加劇。但膽囊壁粗糙未必會引起疼痛。慢性炎症不重或部分人群疼 痛不敏感時,不一定會引起疼痛。