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泌尿系統感染的患者通常可以吃阿莫西林。阿莫西林是比較常見的抗生素,但是不同的人對不同藥物的敏感性不同。泌尿系統感染主要是表現為尿頻、尿急、尿痛。對於初期的偶然發作或者比較簡單的尿路感染,可以 使用頭孢類的藥物,如頭孢克肟、頭孢丙烯,還有阿莫西林、喹諾酮類的左氧氟沙星。對於反覆發作或者多種藥物治療失敗的尿路感染,通常使用中段尿進行藥敏試驗,然後根據藥敏試驗的結果選擇敏感的抗生素。
通過患者的臨床症狀以及尿常規等實驗室檢查,可以明確有無泌尿系統感染。泌尿系感染最常見和最直觀的檢查是尿常規檢測,如果尿液中白細胞明顯升高,可判定患者出現泌尿系統感染。多數泌尿系統感染出現在膀胱、尿道,即下尿路感染,此時 通過尿常規檢測可以發現尿液中白細胞升高。
泌尿系統感染通常不需要輸液治療,通過單純的口服藥物治療,多數單純性泌尿系統感染可獲得較好的治療效果。對於較嚴重的泌尿系統感染,則需要輸液,輸液時間不宜過久,通常為3天。常見的泌尿系統感染為膀胱感染和尿道感染,膀胱感染 又分為單純性膀胱炎和複雜性膀胱炎。對於單純性膀胱炎,通常採用單次口服藥物或單次輸液、輸液3天療法。輸液的藥物首選喹諾酮類抗生素,作為廣譜的殺菌藥物,對革蘭陰性、革蘭陽性的細菌均有治療效果,而且耐藥菌株較少,常見代表藥物為氧氟沙星和左氧氟沙星。
女性泌尿系統感染推薦掛泌尿外科,有的醫院也叫泌尿科。因為泌尿外科管轄範圍是泌尿系統,不分男女,包括雙腎、輸尿管、膀胱、尿道,都是泌尿外科的管轄範圍。另外泌尿外科也負責男性生殖系統疾病,女性生殖系統疾 病歸婦產科治療範圍。女性泌尿系統感染是由於女性尿道外口毗鄰陰道和肛門,所以周邊常見細菌,如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌容易趁虛而入,造成女性泌尿系統感染。
小兒蛋白尿能否治癒要根據導致蛋白尿原因及患兒病情決定。若蛋白尿(+)由泌尿系感染引起,可積極抗感染治療,蛋白尿可恢復。而運動性蛋白尿去除誘因後,也可恢復。左腎靜脈受壓綜合徵,多見於瘦小體型患兒,患兒長胖一些可去除誘因,蛋白尿可恢復。
通常女性出現泌尿系統感染較常見,因解剖關係的影響,女性尿道特點為短而寬,相對更易受到細菌逆行從尿道外口進入體內,引起尿道和膀胱炎症導致下尿路感染。尿路感染處理方法主要如下:
4歲兒童尿頻原因較多,最主要是泌尿系統感染。尿頻是指排尿次數增加,需要注意觀察每次尿量,如果每次尿量多,需要考慮多尿,注意有無內分泌或腎臟問題,如尿崩症、糖尿病等。如果每次尿量較少,需要考慮膀胱因素或神經因素影響引起,膀胱受刺激主要見於尿道感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,兒童一般合併尿痛、尿紅、發熱等情況,但可以是闌尾炎或其它鄰近臟器感染引起。
慢性泌尿系統感染有可能徹底治癒,但在治療上相對比較棘手。若在治療期間患者未根治或治療不及時,部分患者會反覆發生泌尿系統感染。所以對於慢性泌尿系統感染患者需要進行長期的藥物控制,適當休息並 改善睡眠狀態、增加飲水量,經過聯合治療,可能將慢性泌尿系統感染徹底治癒。