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食物過敏性休克比較嚴重,可能危及生命。食物過敏常發生在固定人群中,因為具有過敏體質的人群屬於先天免疫功能異常,往往由遺傳而來,這種過敏可能伴隨終生。部分患者飽餐豐盛菜餚後又吐又瀉、腹痛難忍,或全身出現風團、瘙癢不堪,甚至出現心慌氣短、不省人事的情況,均屬於食物過敏的表現。容易引起過敏的食物有雞蛋、牛奶、魚、貝殼類、海產品、堅果、花生、黃豆、小麥、芒果等。
口腔白斑發生在黏膜上,臨床病理上都不能診斷為其它疾病的白色斑塊,所以正常白斑應該沒有症狀,白斑不分早期、晚期,一般臨床上就是白斑,根據臨床表現來分型,分為均質型和非均質型,大部分均質型白斑表現為淺白、均勻或不均勻的、 平鋪於黏膜表面的病損,這些均質型白斑患者覺得有些粗澀,一般沒有感覺,所以很多患者在體檢時,發現這類白斑。還有非均質型白斑,如非均質型白斑裡頭有疣狀型,會有症狀,表面可以出現毛刺突出,患者除了覺得粗糙,還會有不適的感覺,還有顆粒型白斑,表現為紅白相間,白色病損當中有紅色病損,所以如果要吃刺激的東西,有可能會疼痛,而且會出現糜爛,有時白斑出現糜爛的患者會有刺激疼痛,所以如果是均質型白斑會覺得粗澀,如果是非均質型的白斑會有些疼痛,會有一些症狀。
如果是診斷明確的白斑,肯定不能自愈,因為口腔白斑目前沒有有效的治療方法,要忌菸,去除刺激因素,小面積手術切除如用激光、光動力方法。如果是煙斑,特別明確是吸菸引起,決定戒菸後白色病損就能夠消退。如果是明確診斷白斑,自愈的可能性很小,但對患者的生活也沒有太多影響,如果通過手術,如特別小的白色斑片切除之後,一般大部分就可以治癒,但少部分還有可能復發。所以對於口腔白斑的患者,建議3個月要到醫院複查,因為白斑是潛在惡性疾病,原來把白斑叫做癌前病變,可能有5%-17%的患者會變成口腔癌。所以為了能夠早期發現,對於癌前病變採取定期複查的方法,來控制癌變的問題。
過敏性休克是一種全身性過敏反應,患者可以表現為血壓降低、呼吸急促、尿量減少、煩躁、心跳加速、脈搏加速、面色蒼白、皮膚溼冷、神志喪失,甚至昏迷等症狀。如果搶救措施得當,病情可以迅速得到控制,但如果搶救延誤或者 不當,將會導致患者出現死亡。
根據現在的醫療水平,白斑難以完全治癒,因為白斑是潛在惡性疾病,癌變率大概是3%-17.5%,是影響人健康的疾病,因為大部分白斑沒有症狀,如果特別侷限的白斑,能夠手術完全切除,如2cm以內、切完之後不再復發,這就算是治癒。但是大部分病損面積比較大 ,可能不能用手術方法全部切除,或有時雖然是侷限白斑,切完之後還有可能復發,這種情況不是非要用手術治療,因為可能反覆切還會復發,採取的是定期臨床觀察。特別是非均質型白斑比較常見,沒有明顯的臨床症狀,對患者生活影響也不大,大部分白斑也不會癌變。所以採取3個月複查的方式觀察,如果發現癌變及早切除,非均質型白斑可能會有一些症狀,有時吃刺激性食物會有疼痛,所以複查可能會更加嚴格,儘管現在對白斑還不能夠徹底治癒,但目前的治療措施非常有效,能夠及早發現白斑癌變,能夠保持白斑患者正常生活。
患者過敏反應比較嚴重時引起的併發症叫過敏性休克,過敏性休克患者很容易引起喉頭水腫,出現呼吸困難,容易發生呼吸停止、心跳停止。所以第一時間應給予吸氧、抗過敏治療,最常見可用激素,如甲基強的松龍、腎上腺素等。
口腔白斑是潛在惡性疾病,在黏膜病裡還是比較嚴重的疾病。原來口腔白斑叫癌前病變,根據現有的醫療水平,白斑還是難以完全治癒,白斑癌變率是3%-17.5%,所以口腔白斑會影響人們生活質量,大部分白斑除了感覺粗糙以外,一般沒有其它症狀,如果發生糜 爛或潰瘍,還有一些非均質型白斑會疼痛,所以白斑有一定的危險性,特別是非均質型白斑,還有一些發生在危險區的白斑,特別是發生在老年女性的白斑。老年人本身癌變幾率比較高,而且有些老年人患病時間比較長,因為白斑癌變在老年人中比較常見,特別是老年女性,不吸菸、還發生在危險區,如舌側緣、口角聯合區、硬軟顎複合體上的白斑容易癌變。所以大部分白斑是安全的,不會癌變。但是顆粒白斑、油狀白斑、糜爛潰瘍白斑、發生在舌緣、口底、舌腹,口角聯合區、硬軟顎複合體的白斑,有一定癌變傾向。所以要求白斑患者至少3個月應該到醫院複查一次,如果出現症狀,應該及時複查,特別是中年以上的人群,應該定期進行口腔檢查,注意做好隨訪觀察的工作,能夠有效預防風險。
因為口腔白斑是潛在惡性疾病,根據臨床報道,白斑癌變率是3%-17.5%。因為白斑分為均質型和非均質型,非均質型白斑的惡變率比較高,非均質型如顆粒白斑、疣狀白斑、潰瘍型白斑,還有發生在危險區的白班,都容易惡變。當然在老年人中,特別中年以上的 人,不光是口腔癌的癌變幾率,任何癌的幾率都比年輕人高。作為口腔白斑的危險人群是老年人,還有患病時間比較長,病損長在危險區如舌緣、口角聯合區、硬軟顎複合體的女性病人,發現癌變的幾率稍微高一些,所以這類病人應該注意定期隨訪觀察。作為醫生也特別注意對這類病人的管理,發現癌變之後,能夠及早手術切除,不延誤治療。
目前對老年人口腔白斑沒有有效的藥物治療,儘管做了很多的研究,如選用維甲酸類藥物,在臨床上應用維生素A和衍生物來塗抹,但白色斑塊有時能夠消退,停藥之後還會復發,口服藥物基本上也沒有非常有效,很難取得非常有效的效果。如口服維甲類,副作用很大,會出現口唇乾燥、脫髮,特別是冠心病、肝腎功能不好的患者不太適合應用維甲類藥物,所以到目前為止,還有一些中藥,也做過一些研究,如增生平等,但都沒有非常肯定的療效,不能確定能夠去掉白色斑塊。所以到目前為止,治療口腔白斑沒有有效的藥物。對於伴有念珠菌感染的病損,可以選用抗真菌治療,因為現在抗真菌治療非常有效。但也不是治療白斑,主要是治療念珠菌感染,所以目前沒有很好的有效保守治療的藥物用於治療口腔白斑。