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眼睛有紅點可以見於患者自述眼底出血。肉眼能夠看見白眼球變紅,不認為是眼底出血,屬於結膜下出血。真正的眼底出血會出現視力下降,反而看不見出血。白眼球變紅叫做結膜下出血,可能是碰到或用力揉導致的。更多見於眼睛沒有外傷,不明原因的紅了。隨著年齡增長,小血管脆度增加,稍微用力即折掉。結膜下出血不嚴重,屬於正常的毛細血管破損,無需用藥,5-7天就會自行吸收。
鈣的確是對骨健康有很好作用的一個元素,但是鈣和維生素D的補充,在骨質疏鬆治療中,只能作為基礎的營養補充劑,不能作為治療骨質疏鬆的藥物。骨質疏鬆主要的原因是破骨功能的活躍或者是成骨功能不足,當然鈣和維生素D的缺乏也會導致合成 骨骼原料不夠,影響到骨質的健康,所以在治療骨質疏鬆中可以補鈣,也應該補鈣,但單純補鈣並不夠,還需要同時給予蛋白質的攝入、維生素D的補充。
眼睛有血塊,患者主訴眼底出血,其實並不是眼底出血。眼睛出現能夠用肉眼看到的紅,叫做結膜下出血。一般多見於受外傷、受外力之後,導致眼睛表面的毛細血管破裂。更多情況下患者找不到任何誘因,只是出血,很有可能是小血管脆,此種情況不需要特別的處理,也不用特別擔心。因為結膜下出血不會導致視物不清楚,7-10天血逐漸散開、吸收。不會因為結膜下出血,導致視力下降、以及視功能的喪失。所以眼睛紅、眼睛出血並不可怕,可怕的是看不到的眼底出血。能夠看到的出血叫做結膜下出血,患者無需擔心。
視網膜的黃斑變性是否能治好,取決於對治好的定義。如果患者希望治療後不再復發或已經損失的視野完全恢復,則黃斑變性不能治癒。因為黃斑變性可能會新生血管,在應用目前的治療方式治療後,只能使新生血管閉鎖,最終形成瘢痕,而新生血 管所破壞的是細胞,不會因為治療從死亡狀態恢復正常功能。若新生血管生長在黃斑的中心凹,視野中心會有暗點。出現新生血管是由於患者本身基因存在問題所導致,但同時也受到其他多種因素影響,如局部炎症、局部缺血、紫外線照射、自由基丟失等。目前的醫療技術不能根治,只能針對已經發生的新生血管進行治療。因此,目前只能限制黃斑變性的發展,治療的最佳效果是儘量使黑影減小、失明的過程減慢,使有用的視力維持儘可能長的時間。
黃斑變性分為溼性和乾性兩類。乾性不需要治療,因為乾性其實是黃斑結構萎縮,無藥可治。溼性是黃斑下方出現新生血管,是人體老化表現,通過眼睛內注射藥物,可以使黃斑下新生血管收縮。剛開始這藥物進入臨床時,效果非常確切,甚至醫生都認為這類病人能被治癒,但是隨著這幾年使用,發現治療有一定侷限性,最主要問題是花費高,需要反覆注射,需要在醫生監控下進行治療。有些患者通過一定時間治療後,可能因為經濟問題或者思想重視問題會放棄定期複查,這往往會引起病情反覆。
中國營養學會有對人體各個年齡段鈣的適宜攝入量進行推薦,50歲以上人群每天應有1000-1200mg元素鈣的攝入。骨質疏鬆患者大多為老年人,如果已經患有骨質疏鬆,鈣的攝入量更應達到上述推薦劑量。但這並不是要求每個患者每天吃較多鈣片,1000-1200mg的元素鈣可以通過食物獲取,也可以通過保健品、鈣片獲取,主要 獲取途徑如下:
視網膜黃斑變性屬於退行性變,多發於老年人。病變可以侵犯到黃斑區尤其是黃斑中心凹。黃斑不是斑,不屬於病變,而是眼底最關鍵的部位,90%光感受器細胞即視錐細胞都位於黃斑。所以黃斑變性屬於致盲性疾病,如果此疾病治療不及時,3年以後85%患者可 以導致失明。主要症狀是視力下降、視物變形,眼前有黑影遮擋等。
黃斑變性對視力損傷較大,如果治療不及時,85%患者在發病2年後就會進入致盲狀態。針對此類疾病目前主要治療方法是應用玻璃體腔注藥抗新生血管藥物療抑制出血,同時還可以輔助以雲南白藥等止血藥物治療。抗新生血管藥物主要包括諾適得、康柏西普和阿 柏西普,每個月進行一次抗新生血管治療,連續注射3個月後根據病變恢復程度選擇進行其它治療。部分患者如果病情恢復較差,可以考慮進行光動力治療。還可以口服卵磷脂絡合碘等促進血吸收藥物進行治療。