專業醫療知識 · 守護您的健康
肝實質回聲增粗屬於超聲描述,超聲體檢可看肝臟回聲、包膜、分佈,如包膜是否光滑,回聲否增粗,是否有光點,分佈是否均勻,是否有結節樣改變,根據B超結果,肝臟實質回聲增粗意味著肝臟可能存在損傷。如果無法判斷肝臟損傷程度,需要進一步通過病史、查體、化驗判斷,觀察肝臟功能指標,如轉氨酶、膽紅素等有無異常。可查肝臟的血清學指標,如纖維化指標,根據病史檢查病毒指標等。所以,需結合病史、查體、化驗、B超肝臟回聲增粗情況,進行相應診斷。
針灸治療乾眼症效果比較理想。乾眼症為非常難治的疾病,主要由於淚腺分泌減少引起,針灸可以針刺眼眶周圍或眼眶內的穴位,效果對於乾眼症均比較理想。刺激眼眶內的穴位,可以有效緩解視力疲勞,對於眼睛乾澀有明顯的效果。還可以通過遠端進行經絡調節治療 乾眼症,比如肝俞、脾俞、腎俞等。
乾眼症表現為眼睛幹、磨、澀,有時會出血,視力時好時壞,看東西時間久就會眼睛乾澀,有人做完近視眼手術後更明顯。淚腺分泌淚液可以滋潤眼球,乾眼症的主要原因和治療方法具體如下:
藥物性肝損傷的範疇特別大,包括處方藥或者非處方藥,甚至是中草藥、膳食補充劑等引起來肝臟損傷。表現因人而異,有的人沒有任何症狀,服藥後定期去體檢才發現轉氨酶高,才知道得了藥物性肝損傷。有的人出現的症狀與一般的肝炎一樣,比如乏力、納差、不想吃飯、惡 心等情況。如果藥物性肝炎很重,可以出現黃疸,病人會出現尿黃、眼黃、皮膚髮黃表現。藥物性肝損傷絕大多數都是急性過程,停藥以後大多數都能恢復,可是大約有20%左右的藥物性肝炎的病人會變成慢性,轉為肝功能反覆的異常,即便停了藥,轉氨酶也不能恢復正常,還可以進展到肝硬化、肝癌。有些藥物性肝損傷可以表現為爆發性肝炎,急性肝衰竭,病情特別重,可以死亡,所以藥物性肝損傷的症狀可輕可重,因人而異。
藥物性肝損傷是指處方藥或者非處方藥,包括中草藥,甚至是營養品、膳食補充劑等引起的肝細胞損傷,所以藥物性肝損傷的治療關鍵,就是去除誘因,停止用損肝藥。藥物性肝損傷80%以上都是急性過程,停了藥以後大多數都能自己恢復,所以停藥最關鍵。當然,藥物性肝損傷的病人可以出 現轉氨酶的明顯升高,部分病人可以適用保肝降酶藥,比如甘草甜素類藥,天晴甘平、美能、水飛薊等等保肝降酶藥。藥物性肝損傷保肝降酶藥應該能簡單就簡單,不要聯合用藥,因為用的藥太多,藥物也在肝臟代謝,會加重肝細胞的損傷、負擔,所以用一種或者兩種就可以。如果病人病情很重,出現肝衰竭,還是要按照肝衰竭來治療,除保肝降酶藥治療降酶以外,還要補充血漿。如果黃疸很重,還要做人工肝支持治療。總體而言,大多數藥物性肝損傷的病人預後比較好,停藥以後給了保肝降酶藥,大多數都能恢復。對於藥物性肝損傷的病人,同時伴有一種自身免疫現象的時候,因為藥物作為外來物,進到人體與蛋白結合以後,也會變成免疫複合物,會刺激機體的免疫反應,所以會伴有免疫損傷。這種情況下可以用激素來治療,但激素治療有一定的副作用,比如骨質疏鬆、感染,所以藥物性肝損傷在用激素治療的時候要權衡利弊,不是一有肝藥物性肝損傷就要用激素,還是要比較慎重的考慮。
因為藥物性肝損傷是由處方藥或者非處方藥,甚至是膳食補充劑引起的肝細胞損傷。大多數情況下把誘因去掉以後能恢復,在停用藥的同時給予保肝降酶藥,轉氨酶應該能恢復的比較好。少部分人百分之十幾到二十左右的病人,即便用保肝降酶藥以後,病人的轉氨酶還會反覆升高,變成 慢性肝炎,就比較難治療。這部分病人可能還會進展到纖維化,甚至肝硬化,與慢性病毒性肝炎很相似,此類人群雖然比較少,但也是比較麻煩的一群病人。總體而言,藥物性肝損傷絕大多數人都能治癒,停藥後同時用保肝藥以後,肝臟能恢復到正常的水平。但是也有少部分病人會出現反覆的轉氨酶升高,變成慢性肝炎,最後出現纖維化肝硬化,沒辦法治癒。