專業醫療知識 · 守護您的健康
脊柱側彎是否影響生孩子要根據側彎的類型及程度來進行具體分析，比如側彎是否對腹腔和盆腔產生了擠壓、是否引起骨盆的變形等。另外，有些脊柱側彎可能合併有女性生殖器的畸形，甚至可能還會帶有遺傳性疾病，這些問題需要脊柱外科醫生、產科醫生、遺傳科醫生共同進行評估，來決定是否能夠生育。
對於成年人脊柱側彎的矯正，可以大致分為以下兩大常見的問題：1、患者對外形有更高的要求，想矯正外形；2、因為側彎產生疼痛，想緩解疼痛進行矯正手術。成年之後脊柱側彎的彎曲會比兒童或者青少年時期僵硬。對於這類患者，在手術之前要進行 全面的評估，比如要評估其柔韌度，在評估之後再選擇一種合適的矯正方法。但是矯正的過程中，要遵循適度的原則。對於術前評估柔韌度較好的患者，可以採用釘棒這種比較常規的方法進行直接矯正。對於比較僵硬的患者，可以先在手術之前進行牽引，在牽引之後再進行釘棒，固定的效果可能會更好。
脊柱側彎術後有復發的可能性，比如處於生長發育期的孩子，通過內固定手術矯正後，因為在孩子進入青春期之後脊柱會快速生長，在生長的過程中彎曲可能會加重，所以脊柱側彎手術之後有復發的可能。
脊柱側彎手術之後會產生一些疼痛或者脊柱僵硬的不適感，因為做脊柱側彎手術是把彎曲的脊柱矯形之後，通過融合的方式將局部進行加固、固定來使這些部位產生融合。骨性融合之後脊柱會有僵硬感，可以通過以下方式緩解這 些疼痛和僵硬的症狀：1、在手術之後多進行一些腰背肌鍛鍊，比如五點支撐或者小燕飛等；2、可以進行一些理療、按摩、熱敷等；所以，對於脊柱側彎術後這些症狀，完全可以通過鍛鍊等來緩解。但是需要注意的是，如果要做熱敷或者推拿按摩等，一定要去正規的醫院進行，不要去非專業的小診所進行，因為是做過內固定手術的患者。
每個患者脊柱側彎的類型、程度、年齡、發育等情況都不同，應該具體問題具體分析。所以，一般建議患者到醫院找專業的脊柱矯形康復師，針對個體的情況制定一套合理的鍛鍊方法。不建議在網上隨意搜索就開始進行鍛鍊，這樣可能不但起不到正向作用，反 而可能會加重彎曲。
脊柱側凸患者有條件可到醫院進行檢查，脊柱側凸常見有以下幾個原因：1、姿勢性脊柱側凸也叫姿勢性脊柱側彎，大部分是因為孩子學習或者是工作的時候，姿勢不正確引起脊柱側彎，駝背也是因為姿勢不正確而引起。對這種姿勢不正確而引起姿勢性脊柱側凸者，可採用支具或者改變習 慣來糾正姿，治療過程相對容易一些；2、先天性畸形又稱為先天性半椎體，先天性畸形病人越來越往一側側彎，影像檢查會發現其有一個半椎體即椎體只長一半，就長在一邊，類似於桌子上面加一個楔子，但是隻加在一邊，所以病人會越長越彎；3、特發性脊柱側凸，目前原因不明。特發性脊柱側凸不是因為姿勢引起。在青春期之後側凸會越來越重，常常伴有胸廓畸形，即一邊胸廓大一邊胸廓小，除了側凸之外，還會有旋轉情況，即椎體有旋轉。檢查時讓病人彎腰，可看到一邊胸廓高，一邊胸廓低，稱之為剃刀背畸形。特發性脊柱側凸，治療起來比較困難，所以病人應儘早到醫院治療。
如果家長髮現孩子雙肩不等高，首先應該懷疑有沒有脊柱畸形，可以進行外觀的觀察。如果明顯發現除雙肩不等高，還有雙背高低不同，可能存在脊柱畸形，應儘快帶孩子到脊柱外科進行脊柱拍片的檢查，明確有沒有脊柱側彎或者其他的脊柱畸形。如果僅是雙肩不等高， 沒有明顯兩個背部的高低不同等，應多對孩子進行坐姿、站姿訓練，包括貼牆站、吊單槓等。注意儘量避免書包反覆、長期在肩膀上受力。
脊柱側彎分為很多種類型，一般臨床中常見的是青少年特發性脊柱側彎，多發於10-18歲。特發性脊柱側彎和遺傳以及患者自身代謝等方面有一定相關性，但是在醫學上並沒有明確的定論。對於青少年脊柱側彎，應根據患者度數進行相應治療方法的選擇 。