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高血壓患者腰圍控制一般是指對於患者的體重控制,即高血壓男性患者腰圍不超過85cm,女性不超過80cm的基準值。控制腰圍的目的主要是控制體重,肥胖會增加血壓控制難度,尤其是腹型肥胖,此類人群較多會出現胰島素抵抗,甚至糖尿 病。一旦出現糖尿病,患者心腦血管疾病的危險因素會進一步增加,高血壓對血管的損害會疊加糖尿病或高脂血症等一系列危險因素,從而出現危險因素1+1>2的心腦血管損害性臨床表現。
高血壓引起的半邊癱瘓,如果治療、照料得較好,康復做得亦較好,則患者能存活的時間比較長。只要沒有合併症,部分患者可以常年存活,對壽命的影響亦較小。高血壓引起半邊癱瘓的主要原因如下:
部分高血壓可以根治,但多數已經診斷原發性高血壓的情況,通常不能根治。如果是其他疾病引起的血壓升高,例如部分患者是因腎動脈狹窄,即部分年輕患者,由於先天的腎動脈本身有狹窄,或部分老年患者,有腎動脈的動脈粥樣硬化性狹窄,部分患者是因腎上腺的疾病,如腎上腺長腫瘤,可引起血壓升高,稱為繼發性高血壓。若患者的原發病治療足夠早,如較早發現腎上腺問題,及時切除腫瘤,患者可能以後無需服用降壓藥,可以看作治癒。
良性高血壓多半是相對於惡性高血壓所提出,通常是指高壓<180mmHg或低壓<110mmHg的血壓。無論是良性高血壓還是惡性高血壓,如果血壓沒有控制達標,長期血壓高都會造成併發症出現。良性高血壓晚期的常見症狀和併發症如下:
慢阻肺患者在急性加重期可出現呼吸衰竭,可能出現缺氧與二氧化碳瀦留,此時需要氣管插管接呼吸機進行機械通氣,改善呼吸功能。但是插管本身可能會帶來一定負面作用,其危害有以下幾個方面:
根據瞭解,很多慢阻肺患者緩解期並沒有什麼症狀,但是氣道炎症和高反應性仍然存在,所以避免激發因素是緩解期預防的主要內容。慢阻肺患者在日常生活中應該注意以下幾個方面:
慢阻肺以反覆的咳嗽、咳痰、氣喘為主要臨床特徵,當慢阻肺患者咳黃痰的時候往往都合併了感染,在治療上要控制感染,選擇抗生素。在治療的初期可以根據患者所在地的常見細菌譜,選擇針對性的抗感染藥物,例如阿莫西林、羅紅黴素、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。
慢阻肺的治療並非固定的,主要根據患者病情的嚴重程度來進行分級治療。需要注意的是:所有這些藥物均不能延緩肺功能的下降趨勢,因此藥物治療只是用來減輕症狀、減少併發症的發生、提高生活質量和改善健康狀態。目前只有戒菸能阻止病情的進展。由於慢阻肺患者急性加重期病情嚴重,常併發心力衰竭、呼吸衰竭,甚至肺性腦病,因此一旦病情急性加重,應到醫院就診,由呼吸科醫師進行診治,必要時住院治療,沒有最好的藥物,只有最適合病情的治療。慢阻肺的常見的藥物治療有: