摘要：本篇病例患者為50歲中年男性，因在單位體檢時發現左肺佔位，而來我院就診。就診後給予患者完善相關檢查，根據檢查結果，臨床可診斷為肺鱗癌。於是為患者進行手術治療，並在術後配合全身化療。經綜合治療後，患者病情得以控制，腫瘤未見覆發。

【基本信息】男、50歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫院】上海市東方醫院

【就診時間】2022年2月

【治療方案】手術治療（肺癌根治術）+全身化療（紫杉醇注射液，注射用順鉑）

【治療週期】住院治療8天，全身化療4個週期

【治療效果】病情得到控制，不適症狀得到緩解

一、初次面診

患者男，50歲，因在單位體檢時發現左肺佔位，遂來我院就診，以明確病因。詢問病史得知，患者有20餘年吸菸史，每天抽菸20根左右。給予患者胸部CT檢查，結果提示左肺佔位性病變，大小約為2.5×2.3cm，伴同側肺門淋巴結腫大。進一步給予患者腫瘤標誌物檢查，結果提示鱗狀細胞癌抗原2.25ng/mL，高於正常範圍。根據患者檢查結果，臨床初步考慮為肺癌。於是我將患者收治入院，以便進行進一步診治。

二、治療經過

入院後，給予患者進行經皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌，證實了肺鱗癌的診斷。為進一步瞭解病情，給患者完善骨掃描、腹部CT、頭顱核磁共振等檢查，結果腫瘤未出現遠處轉移。向患者說明病情，現考慮可進行手術切除治療，並在術後輔以內科治療，以控制病情發展，患者表示同意。於是為患者進行肺癌根治術，術中病理檢查結果提示為鱗癌，同側肺門淋巴結可見轉移癌，其餘淋巴結未見轉移癌，手術切緣未見癌細胞，遂順利結束手術。綜合上述檢查結果，可判斷患者病情處於Ⅱ期。

術後1個月，患者來院進行4個週期的全身化療，藥物選用紫杉醇注射液、注射用順鉑。

三、治療效果

患者手術過程順利，術中將病變部位完整切除。住院治療第8天，患者一般情況良好，手術傷口癒合佳，未出現其他不適症狀，遂予以出院。

全身化療4個週期，期間患者未出現嚴重的不良反應。定期複查期間，患者多次複查胸部CT、腫瘤標誌物、骨掃描、腹部CT等檢查，結果提示腫瘤未出現復發及轉移。

四、注意事項

患者經過治療後，腫瘤得以切除，病情得以控制，對此我十分開心，同時我囑咐患者日常注意以下幾點：

1、注意飲食，以高熱量、高蛋白、高維生素飲食為主，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物，以免引起身體不適；

2、嚴格戒菸，以免病情加重；

3、保持心情舒暢，合理釋放自身壓力，出現問題及時與他人溝通，避免出現不良情緒；

4、術後肺功能可能會降低，因此應自行進行深呼吸、吹氣球等訓練，以提高肺部功能。

五、個人感悟

肺鱗癌的發病原因尚不明確，但長期吸菸可使疾病發生率升高。本文患者出現肺鱗癌，考慮與其長期吸菸有關。因此要想降低肺鱗癌的發病率，應嚴格戒菸，並且要避免吸入二手菸。如果不幸患病，應積極配合醫生進行治療，以控制腫瘤發展，獲得較好的預後。