重度神經衰弱患者需採取綜合治療，配合藥物、心理治療或運動治療以及物理康復治療等，共同改善神經衰弱症狀，具體如下：

1、心理治療：需改善或緩解長期緊張的情緒，以及外界帶來的壓力，患者應與相關的心理治療師、心理諮詢師等進行相應的心理的治療；

2、藥物治療：首先患者可應用抗抑鬱和焦慮的藥物， 如去甲腎上腺素、5-羥色胺再攝取抑制劑，如艾司西酞普蘭、氯氮平以及度洛西汀等，通過上述抗抑鬱、焦慮的藥物而改善患者的抑鬱、焦慮情緒。其次需改善患者的睡眠狀況，可應用某些安眠藥，短期內可改善睡眠質量；

3、物理治療：通過經絡刺激可改善患者神經衰弱或失眠、焦慮症狀；

4、運動治療：患者經常參加健身以及戶外活動，可開闊視野，逐漸緩解重度神經衰弱。