嚴重的神經衰弱症狀表現在以下幾個方面：

1、腦力、體力易疲勞：主要表現為精神萎靡、疲乏無力、睏倦、嗜睡、頭昏腦脹，以及注意力不集中、記憶力減退、工作效率下降等；

2、情緒症狀：情緒易興奮，且常由於小事煩躁、憂傷、焦急等；

3、興奮症狀：精神易興奮，表現為回憶和聯想較多，但無法用言語表達，同時會出現言語運動增多，對聲、光敏感，且手指、眼瞼和舌尖會出現震顫情況；

4、睡眠障礙：患者表現為睡眠節律失調，夜晚入睡困難、睡眠膚淺、多做噩夢、易早睡，且醒後又感覺不到解乏等；

5、植物神經功能紊亂：會出現心悸或腹脹、腹瀉、便秘等症狀。