神經衰弱和抑鬱症症狀有一定重合，但神經衰弱與抑鬱症不同，具體如下：

1、神經衰弱，涵蓋植物神經病變的多種臨床表現，患者可出現乏力、麻木、頭痛，同時以睡眠障礙為突出表現；

2、抑鬱，屬於情志疾病，核心症狀表現為喪失興趣，包括自卑、自閉。

在鑑別神經衰弱和抑鬱過程中要關注患者是否存在核心心境障礙，包括焦慮、抑鬱、求死等，屬於抑鬱的特異性表現。