鼓膜穿孔能夠自行癒合，但需要滿足下列條件：

1、外傷，主要是由於暴力和氣壓傷引起的撕裂性鼓膜穿孔，如果保持外耳道的清潔，防止異物進入外耳道，防止感染，觀察2-8周，外傷性的鼓膜穿孔自愈的機會非常大；

2、急性化膿性中耳炎，如果積極進行抗炎治療，控制炎症，消除炎症後，鼓膜穿孔可以癒合。但是癒合的穿孔有可能失去中間彈力纖維層的結構，只剩下兩個上皮層的結構，在這種情況下癒合的穿孔會比原來正常的鼓膜稍薄。

因此鼓膜穿孔可以自愈，但有自愈的條件。外傷後沒有感染的情況下可以自愈，化膿性中耳炎的炎症控制以後，炎症完全消除，鼓膜穿孔有可能自愈。