骨質疏鬆患者如果合併一處或多處脆性骨折提示存在嚴重骨質疏鬆或重度骨質疏鬆，此類人群發生再次骨折的風險是未發生椎體骨折人群的4倍以上。因此，此類人群需要進行規範抗骨質疏鬆治療，以防再次骨折發生，主要有以下幾點：

1、補充充足鈣劑和維生素D，保證骨骼修復存在充足的原料，重症骨松患者多見於年齡較大的老人，老年人皮膚維生素D合成能力下降，強調老年人每天維生素D補充量至少要達到800-1000單位；

2、除補充足夠鈣和維生素D以外，建議應用作用相對強的抗骨質疏鬆藥物，如唑來膦酸、特立帕肽或地舒單抗等治療骨質疏鬆症；

3、骨折後儘量避免長期臥床，以防出現廢用性或制動性骨質缺鈣，從而加重骨質疏鬆，鼓勵多曬太陽促進皮膚維生素D合成，適當參加戶外活動，增強肌肉對骨骼應力，提升骨密度；

4、均衡膳食，低鹽少油，適量進食蛋白類食物，維持正常體重，老年人體重過低，骨骼負荷較少容易合併骨質疏鬆症，需要杜絕任何的不良生活習慣，包括熬夜、喝濃茶、喝咖啡等不良生活習慣；

5、老年人儘量避免跌倒損傷風險，因為跌倒是骨折發生的高危因素。