眶壁骨折和眶內壁骨折有一定的區別，眶壁骨折包括眶內壁、眶上壁、眶外側壁和眶下壁等不同部位的眶壁骨折。眶內壁骨折主要是指眶內側壁的骨折。主要分析如下：

1、眶內壁骨折：眶內壁是眼眶骨質最薄弱的部位，常在頭面部外傷時發生眶內壁的爆裂性骨折。骨折發生之後，如果沒有損傷到周圍的血管神經，造成移位和相應的功能障礙，並不急需處理。如果由於眶內壁骨折造成患者出現複視、眼球運動障礙、腦脊液漏、眼球內陷、鼻出血等情況，則需要根據眶內壁骨折的情況酌情進行治療，必要時需要進行手術干預；

2、眶壁骨折：眶壁骨折可以發生在眶上壁、眶外側壁或者眶下壁，根據骨折的具體類型，和周圍結構損傷的情況決定具體的治療方法。

由此可見眶壁骨折和眶內壁骨折有明顯區別，眶內壁骨折只是眶壁骨折的一種類型。