顱後窩骨折是顱骶骨折較常見的一種類型，典型的表現為乳突後的遲發性瘀斑，即在患者耳朵後方骨性凸起的位置，在外傷後的2-3天出現青紫色瘀斑，此體表標誌對於顱後窩骨折的診斷有一定價值。

此外，顱後窩骨折由於累及乳突氣房，患者可能會發生腦脊液耳瘻，即從患者的外耳道滴漏清亮的腦脊液，或者稍微混有血液成分的腦脊液。患者由於顱後窩骨折常會累及顱神經，所以可能會出現耳鳴、聽力下降、聽力完全喪失，或者患者會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞嚥困難等表現。另外，如果患者顱後窩骨折合併後顱窩的腦組織損傷，可能會出現小腦的症狀，如走路不穩、平衡障礙、走路類似於喝醉酒一樣搖搖晃晃等情況，都是顱後窩骨折常見的臨床表現。