摘要：本病例患兒是一位10歲小男孩，身體比較瘦弱，比同齡的孩子個子矮，且進食量少，於外院就診未發現異常。患兒家長比較擔心，遂帶其來我院門診就診。給予患兒完善相關檢查後，結合其臨床症狀，診斷為肺氣虛證，隨後給予患兒參苓白朮散等藥物治療。經治療後，患兒上述不適症狀均消失，疾病達到臨床治癒。

【基本信息】男、10歲

【疾病類型】肺氣虛證

【就診醫院】南昌大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（參苓白朮散、小兒健脾顆粒(寶寶樂)）

【治療週期】門診治療4周

【治療效果】患兒不適症狀均消失，疾病達到臨床治癒

一、初次面診

患兒男，10歲，就診時家長訴患兒身體比較瘦弱，比同齡的孩子個子矮，吃飯也比較少，而且吃完飯後會出現腹痛、腹脹、胃部不適等症狀，同時還伴有氣短、乏力的症狀。在家中自行給予患兒助消化的藥物（具體藥物不詳），但效果不佳。也去過當地醫院就診，但微量元素及生長激素均未見異常。患兒家長比較擔心，遂來我院門診就診。

給予患兒進行查體，見其舌淡苔白、脈沉而細。隨後仔細詢問患兒家長得知，患兒大便不成形，玩耍後會大汗淋漓，也不愛講話。結合患兒臨床表現及查體結果，臨床診斷為肺氣虛證。

二、治療經過

與患兒家長進行溝通，患兒肺氣虛證診斷明確，建議進行藥物治療，患兒家長表示同意。遂為患兒開具中成藥物，因為中成藥物不僅攜帶方便，而且服用簡便。

首先給予患兒參苓白朮散口服，參苓白朮散主要是由人參、茯苓、白朮(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草組成，具有滋補脾胃、益肺氣的功效。然後給予患兒小兒健脾顆粒(寶寶樂)聯合口服，該藥物能夠起到和裡緩急、開胃消食、溫中補虛、健脾等作用。患兒家長了解用藥方法後離開診室，同時囑咐患兒家長有問題隨時複診。

三、治療效果

門診治療1周後，患兒家長帶其回院複查。患兒家長訴通過藥物治療後，患兒食慾較治療前好轉，而且精神頭十足，也比較愛說話了，說明治療方案有效，同時叮囑其繼續堅持治療。

門診治療3周後，患兒家長帶其再次回院複查。患兒家長訴其不適症狀基本消失，飲食正常，大便通暢，而且體重也增長了，提示患兒已經達到臨床治癒。但是為了避免復發，叮囑其按原方案繼續治療1周，進行鞏固治療。

門診治療4周，患兒未再出現不適症狀，治療效果較為理想。

四、注意事項

看到患兒家長為了患兒的病情感到著急，我對此表示理解，並告知家長通過積極配合使用藥物，一般症狀都可以痊癒，同時為了讓患兒的症狀得到有效控制，我仔細叮囑了以下注意事項：

1、要遵醫囑使用藥物，不得自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效；

2、在飲食方面要注意營養均衡，而且要注意飲食多樣化，但要避免進食生冷、辛辣刺激性食物；

3、可以帶患兒多進行體育鍛煉，如爬山、游泳等，以增強自身抵抗力。

五、個人感悟

肺氣虛證是由肺氣虛損不足所引起的疾病，臨床以咳喘無力、痰液清稀、畏風自汗等為主要表現的證候。多見於咳嗽、哮喘、自汗，以及西醫的慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病等疾病。一旦出現上述不適，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。本文患兒於我院確診後經藥物治療，不適症狀得以緩解，預後較好。