摘要：本病例患者是一位52歲女性，因就診前2個月不願意講話，伴有氣短；就診前1周，感冒後出現乏力、怕冷、痰多、無力咳痰等症狀，而來我院門診就診。給予患者完善相關檢查後，結合其臨床表現，診斷為肺氣虛證，隨後給予患者進行口服藥物及針灸治療。經治療後，患者上述不適症狀均得到明顯緩解。

【基本信息】女、52歲

【疾病類型】肺氣虛證

【就診醫院】南昌大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】口服藥物（參苓白朮散、生脈飲）+針灸治療（陰陵泉穴、足三里穴、氣海穴）

【治療週期】門診治療4周

【治療效果】病情平穩，不適症狀緩解

一、初次面診

患者女性，52歲，既往體健。就診時訴近2個月不願意講話，也不願意出門，同時還伴有氣短的情況，且活動後症狀會加重。就診前1周，患者因感冒還出現了乏力、怕冷、痰多、無力咳痰、自汗的症狀。患者及家屬比較擔心，遂來我院門診就診。

給予患者查體，見其苔薄白、舌質淡、脈細弱。結合患者的臨床表現及查體結果，診斷為肺氣虛證。與患者及家屬進行溝通，建議進行藥物治療並配合針灸治療，患者及家屬表示同意。

二、治療經過

首先給予患者參苓白朮散口服，該藥主要是由人參、茯苓、白朮(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草組成，具有補脾胃，益肺氣的作用；同時給予患者生脈飲聯合治療。然後給予患者進行針灸治療，針灸的穴位主要包括陰陵泉穴、足三里穴、氣海穴，通過對這些穴位的針灸，能夠起到健脾化溼、調理氣血、補肺氣等功效。患者取藥後瞭解了用藥方法，表示回到家中會積極進行治療，囑咐患者有問題隨時複診。

三、治療效果

門診治療1周後，患者回院複查。患者自述通過口服藥物配合針灸治療後，輕微活動後沒有出現特殊不適症狀，說明治療方案有效，同時叮囑患者繼續堅持治療。

門診治療3周後，患者回院複查。患者自述不適症狀基本消失，飲食、睡眠正常，提示患者已經達到臨床治癒。同時為鞏固治療效果，叮囑其按原方案繼續治療1周，以有效預防病情反覆，患者點頭表示同意。

門診治療4周，患者無特殊不適，恢復良好。

四、注意事項

患者因為出現不適症狀感到非常焦慮，對此我表示理解，為了讓患者能夠得到順利治療，我仔細叮囑了一些注意事項：

1、嚴格遵醫囑使用藥物，不得因症狀好轉而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效，導致疾病遷延不愈；

2、在飲食方面要注意營養均衡，避免進食生冷寒涼、肥甘厚膩、辛辣刺激性食物；

3、養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠，避免熬夜及勞累；

4、適當進行體育鍛煉，如散步、慢跑、爬山、打太極等，以增強自身體質。

五、個人感悟

肺氣虛證是由肺氣虛損不足所引起的疾病，臨床症狀主要表現為咳喘無力、痰液清稀、畏風自汗、活動後喘息加重等。一旦出現上述不適，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。正如本病例患者，於我院確診後經藥物治療及針灸治療，不適症狀得以緩解，預後較好。