地中海貧血陽性，有的嚴重，有的不嚴重，因為地中海貧血是一種遺傳性疾病。由於遺傳基因缺陷，導致紅細胞珠蛋白肽鏈合成障礙，有的病人會出現溶血性貧血症狀。同時根據所含有的蛋白肽鏈合成障礙的不同，地中海貧血分為地中海貧血攜帶者、輕度地中海貧血、中度地中海貧血和重度地中海貧血四種類型，一般情況下，單純的地中海貧血基因攜帶者，病人並沒有發病，也沒有明顯的臨床症狀，沒有嚴重的後果。輕度的地中海貧血患者，往往只是有輕度貧血，或者沒有貧血症狀，正常的生長發育也沒有明顯的影響。

所以這兩種類地中海貧血並不嚴重，但是中度的地中海貧血和重度的地中海貧血，病人會有明顯的貧血症狀，還會有黃疸，肝脾腫大等一些症狀，後果非常嚴重。所以地中海貧血陽性是否嚴重，關鍵取決於地中海貧血的類型。