地中海貧血會遺傳給小孩。因為地中海貧血是一種遺傳性疾病，是由於遺傳因素導致基因缺陷或缺失，病人出現溶血性貧血的症狀。

地中海貧血遺傳受父母雙方共同遺傳基因的控制，也就是如果父母雙方一方是地中海貧血患者，一方是健康者，孩子有一半的機會是地中海貧血，一半的機會是正常的。如果父母雙方都是地中海貧血患者，則孩子發生這種貧血的幾率就會明顯增高，是正常孩子的幾率就會明顯降低。尤其是輕型和中型地中海貧血患者，後代當中可能會產生重型地中海貧血，有時候胎兒在宮內死亡或者出生以後幾個月內也會發生死亡。

所以，地中海貧血對後代影響巨大，需要仔細的做婚前體檢。