強直性脊柱炎屬於風溼病當中的脊柱關節病範疇，這一類脊柱關節病有一個特點，也把它叫做血清陰性脊柱關節病。這一類疾病的患者類風溼因子都是陰性的，所以強直性脊柱炎患者絕大多數都不會出現類風溼因子的陽性。如果強直性脊柱炎的患者在檢查的時候發現了類風溼因子陽性，有以下幾點的考慮：

第一、是不是檢查的誤差，這個時候需要重新抽血，進行指標的複檢，看一看類風溼樣因子到底是陽性還是陰性。如果類風溼因子還是陽性，就要結合患者的症狀，考慮以下幾種疾病：

1、強直性脊柱炎的患者有沒有結核或者肝炎的病史，這一點需要注意，因為如果是合併結核或者肝炎病史的患者，可能會出現類風溼因子的陽性。

2、強直性脊柱炎的患者有沒有其它的外周小關節，特別是手足的小關節對稱性腫痛，如果有，同時還出現了類風溼因子陽性，這時候要考慮是不是強直性脊柱炎患者又合併了類風溼關節炎。

第二、強直性脊柱炎的患者年齡比較高，一些老年性患者也會出現類風溼因子的陽性，但是這個時候的類風溼因子陽性往往滴度比較低。

所以，在臨床上如果強直性脊柱炎的患者出現了類風溼因子為陽性，要結合患者的症狀，進一步進行診斷。