要排除強直性脊柱炎，可以從以下五個方面來進行排除：

1、家族史，如果家庭裡父系或母系，即父親、母親，有血緣關係的人沒有強直性脊柱炎發病的，可以暫時排除。

2、炎性腰背痛，即早晨起來腰部僵硬疼痛。如果有這樣的症狀，交替性的臀腿痛，早晨起來腰部僵硬，活動以後改善，睡覺以後又加重或半夜疼醒，如果沒有這些症狀暫時可以排除。

3、查人類白細胞抗原B27，也叫做HLA-B27，如果是陰性暫時可以排除。

4、做骶髂關節磁共振，如果骶髂關節磁共振沒有骨髓水腫，沒有關節積液，暫時可以排除。

5、化驗血，如果血沉、C反應蛋白、白細胞等等沒有升高，暫時可以排除。

如果五個方面都沒有出現陽性的症狀和體徵，就可以完全排除強直性脊柱炎。