大腦鐮下疝又名扣帶回疝，多為一側幕上佔位性病變所引起的。病變同側大腦半球的扣帶回在大腦鐮的下緣向對側疝出，而引起的一系列複雜的臨床表現。

第一、是顱內壓增高的症狀，表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐。

第二、是意識的改變，表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失。

第三、是瞳孔改變，兩側瞳孔不等大，初起時病側瞳孔略縮小，光反應稍遲鈍，以後病側瞳孔逐漸散大，略不規則，直接及間接光反應消失，但對側瞳孔仍可正常。

第四、是運動障礙，大多發生於瞳孔散大側的對側，表現為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續發展使症狀波及雙側，引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸後仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強直，是腦幹嚴重受損的特徵性表現。

第五、是生命體徵的紊亂，表現為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。通過以上的臨床表現再加上輔助檢查CT、磁共振顯示，不僅可以明確腦疝的部位，而且還能對腦疝的內容物、中線移位和腦室受壓的程度，原發灶的部位、大小、性質做出最準確的判斷，通過以上臨床表現和CT和磁共振的檢查，可以明確診斷是否是大腦鐮下疝。