“小疝”大愛

　　---腹股溝斜疝微創手術再改進

　　腹股溝斜疝是小兒外科最常見疾病之一，發病率約1-4%，早產兒更高；女性少見，發病率約為男性十分之一。腹股溝斜疝表現為腹股溝區異常包塊，部分延伸至陰囊，可伴有疼痛，嘔吐，嵌頓時間過長可致腸穿孔、睪丸缺血壞死、卵巢扭轉/缺血壞死等嚴重併發症。因此，通常被認為“小毛病”的腹股溝斜疝不及時治療也會釀成“大問題”。

　　腹股溝斜疝微創手術雖然已基本普及，但各種方式仍存在復發、腹壁疤痕、術後腹股溝區疼痛等這樣那樣的問題。協和醫院小兒外科李帥副教授最近報道的單針穿刺微創疝手術獲得了疝領域國際最權威期刊《Hernia》及小兒外科領域最權威期刊《JournalofPediatricSurgery》的雙重認可（通訊作者湯紹濤教授、第一作者李帥副教授）。

　　該術式採用普通疝針即可完成（費用節省），通過單次腹壁穿刺完成疝囊的高位結紮，不僅避免了傳統疝針手術（兩次腹壁穿刺）線結反應帶來的腹股溝區不適（發生率降低90%），較經典的腹腔鏡疝縫合手術更為簡便（手術時間縮短50%），並有疝複發率降低的潛力（低於0.1%）。同時，該術式改進極大地降低了手術後疼痛，加快了術後康復，麻醉甦醒後即可進食，術後24小時以內恢復自由活動並出院，真正達到微創、舒適、外觀無疤痕的理想要求。