患者身體結構損傷嚴重，如脊柱強直、駝背畸形、活動受限嚴重、無法彎腰和站立，累及頸椎導致無法抬頭、低頭，累及髖關節導致大腿關節出現結構損傷，如髖臼和股骨頭融合，導致無法行走、無法下蹲，此時屬於晚期，需進行個體化治療。

如果發展到上述程度，內科治療已經無法再使關節恢復到正常狀態，一般髖關節受累為主的患者，可以進行骨科手術置換髖關節。脊柱如果發生強直，畸形嚴重，部分人達到90°以上駝背，可能需要進行脊柱矯形手術，改善身體活動功能。如果有活動性炎症病變，需要配合口服藥物，應用中西醫結合的辦法鞏固治療效果。