強直性脊柱炎臨床表現有關節表現和關節外表現，大部分患者會出現中軸性關節表現，包括骶髂關節、腰椎、胸椎、頸椎以及外周關節，包括肩關節、膝關節、踝關節、髖關節等。骶髂關節佔總數的95%以上，頸部關節佔總數的75%以上，外周關節陽性率佔總數的20%-30%。病情到了中期以後，通常會影響呼吸。

關節表現裡面最主要的一點就是晨僵，患者活動後疼痛減輕。部分患者早晨起床，甚至翻身都費勁，但是起來活動30分鐘或十幾分鍾後，症狀可以消失。關節外表現發生最多的是虹膜炎，或者叫葡萄膜炎、色素膜炎。患者有時首次就診就是因為發生了虹膜炎、虹膜睫狀體炎。出現大腿疼、屁股疼以及腰疼症狀以後，要及時到醫院去就醫，由醫生做出明確的診斷，這樣才能做到早期診斷、早期治療。