首先，小兒急性闌尾炎的診斷方面，可以通過病史、查體和輔助檢查來達到明確診斷的目的：

1、病史上患兒會出現比較典型的轉移性右下腹痛，部分患兒會伴隨有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀，還會有發熱的全身症狀。但是也會有一些小兒，特別是比較小的嬰幼兒，這種轉移性右下腹痛不典型；

2、可以通過查體，查體患兒一般會有腹肌比較緊，之後右下腹麥氏點會有壓痛和固定的反跳痛。這個是比較典型的體徵。還有一些像腰大肌試驗、直腸刺激徵，這些都可以幫助進一步明確診斷；

3、當然輔助檢查也非常重要。輔助檢查首選的是血常規和B超，血常規主要是看感染的炎症程度，而B超可以無創的看到是否是闌尾炎，闌尾炎的病變程度，之後如果形成闌尾周圍膿腫，或者B超顯示不清的情況下，還可以進一步選擇CT的檢查。

最後在闌尾炎的治療方面，一般明確診斷之後，建議早期治療，但是有部分患兒的病程已經超過三天，或者已經考慮到腹腔的粘連比較嚴重的時候，手術不是首選的方法，而是一般建議先正規的抗感染治療，等炎症完全控制之後，三個月左右再進行根治手術。但是在保守治療的過程中，如果患兒的感染持續加重，出現炎症瀰漫不能侷限的情況下，也可以做手術，做腹腔引流。