驗血看肝癌主要是看甲胎蛋白(AFP),還可以看一些其他的指標,如甲胎蛋白異質體、γ-谷氨酰轉移酶同工酶Ⅱ(GGT2)、異常凝血酶原(APT)等,其中甲胎蛋白是肝癌的特異性標誌物和主要指標。

1、甲胎蛋白:肝癌患者甲胎蛋白的陽性率可以達到60%-90%,甲胎蛋白不僅是診斷肝癌的重要指標,同時也是判斷腫瘤切除後是否存在復發的重要依據。甲胎蛋白正常值是<20μg/L,若甲胎蛋白>400μg/L,而且持續性升高,並能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等,可考慮肝癌的診斷;

2、其他指標:有部分肝癌患者的甲胎蛋白完全正常,這時要檢驗甲胎蛋白異質體,如果甲胎蛋白異質體為陽性,也有助於判斷。其他的一些標誌物,如γ-谷氨酰轉移酶同工酶Ⅱ、異常凝血酶原等,也有助於在甲胎蛋白陰性時對肝癌的診斷和鑑別診斷,因此可以聯合多種標誌物來提高診斷率。

在進行以上肝癌標誌物檢測的同時,建議還要進行一些影像學檢查,如超聲顯像、CT檢查、MRI檢查、肝血管造影等。還可在B超或CT引導下用細針穿刺癌結節,行組織學檢查。若是肝表面的腫瘤,還可使用腹腔鏡檢查,建議結合多種檢查方式來提高診斷率。