脂肪瘤按壓疼痛並非惡化表現，與惡變無關。脂肪瘤是常見的體表良性腫瘤，是脂肪組織的瘤樣增生結構，通常擁有較完整包膜。脂肪瘤患者多數不存在疼痛等症狀，腫瘤生長相對較緩慢且質地較軟。而脂肪瘤出現局部按壓疼痛的常見原因如下：

1、生長較快：當出現按壓痛時，說明脂肪瘤的脂肪生長較快，被膜對瘤體牽張力較高。此時患者表現出症狀與體徵，局部按壓時可能會出現疼痛，屬於引起疼痛的常見原因；

2、其他類型腫瘤：患有脂肪瘤時通常不會出現症狀，所以若存在較明顯症狀，應考慮是否屬於其他類型腫瘤，如較常見皮脂腺囊腫，即皮脂囊腫。皮脂囊腫來自於皮膚，而脂肪瘤來自於皮下，但兩者均為體表腫物，可能突出體表。皮脂腺囊腫患者較易在按壓時出現症狀，並且在感染情況下會發生較嚴重疼痛以及紅腫。所以當疼痛較明顯甚至出現紅腫表現時，應確定是否為脂肪瘤。