頭上長脂肪瘤要看神經外科，因為頭上長脂肪瘤可能分為以下情況：

1、長在皮下：即頭皮下部長脂肪瘤，在表面能按到鼓包，情況比較輕，無較大問題。如果影響美觀或者出現症狀，如頭皮疼，可以進行手術切除。因為本身是良性病變，所以切完後患者能夠獲得較好預後，無其他影響；

2、長在顱內：尤其是脂肪瘤並不大，長期靜止，建議進行臨床觀察，每隔一段時間做一次頭部影像學檢查，如頭部CT、核磁，如果在觀察過程中發現明顯增大或伴發某些症狀，如頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等顱內壓增高症狀，甚至出現癲癇、失語、偏癱，此時要進行手術切除。因為本身是良性腫瘤，所以完全切除後患者可以痊癒。