膽管引流管一般是在手術後放在膽管引流。若無引流液則需鑑別原因,如進行膽管結石的取石手術、探查手術,雖然放置了T管,但結石可能並沒有取淨,小的結石堵住了膽管;此外手術中可能存在出血,雖然血是液體,但是到了膽管以後可能變成血凝塊,而這種血凝塊也可以堵塞膽道引流管;
如果當時放置T管的位置很好,但隨著術後體位的變化,T管位置改變,扭曲以後可能折成死角,導致管道本身被堵住。如果膽管引流時放置了鼻膽管,隨著腸道的蠕動,鼻膽管在腸管裡邊發生扭轉、打結以後可能會完全閉塞,所以引流的效果並不理想。
因此一定要明確原因並進行鑑別,患者需要進行CT、腹部超聲檢查,明確由何種原因引起,甚至通過內鏡檢查管道到底是何處扭曲。並需根據不同的原因進行處理,若由血凝塊或結石引起,則可能要加壓推入生理鹽水清理堵塞或放置導絲進行清理,若效果並不理想則可能需要更換新的引流管。並採取不同的手段處理膽管引流不暢的原因,分析原因從而進行不同的處理。