從理論上說，膀胱癌應該要做手術切除。膀胱癌分非肌層浸潤，也就是T1期以前包括Ta期的膀胱，叫非肌層浸潤和肌層浸潤，就是膀胱腫瘤浸入到肌層的膀胱癌不一樣。對於非肌層浸潤性膀胱癌標準的治療方案是經尿道膀胱腫瘤電切術，現在有很多種方法，可以通過電切的方法，可以通過激光的方法，激光又分很多種，可以通過不同的治療方法達到治療效果。現在一種比較好的治療效果是通過激光或者通過電切把膀胱腫瘤整塊切除，好處在於能夠給醫生提供更準確的信息，能夠讓腫瘤種植的風險降低。

我們院現在通過2μm激光整塊切除的方法：

第一可以對病灶進行完整切除；

第二給病理科醫生提供一個準確的標本，可以判定是否真正侵襲到肌層，如果一旦侵襲到肌層，治療方案不一樣。對於肌層侵潤性膀胱癌，通常的治療方案是根治性膀胱切除，病人的10年生存率可以達到60%多的一個比較好的治療方案。同時根治性切除肌層浸潤性膀胱癌，可以結合化療的方式，可以對病人進行有效治療，讓病人得到長期存活。

另外現在還有一種叫保膀胱的綜合治療，通過手術結合放療、化療也可以達到跟根治性手術的效果相當的治療。