膀胱癌出現血尿的原因：

1、膀胱癌的惡性病灶在進展過程中會出現中心壞死而表現為出血，出血混雜在尿液中就可以表現為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。

2、膀胱癌可以侵犯正常的尿路黏膜導致尿道黏膜發生破壞，這時可以造成出血，血液混雜的尿液中即可表現為血尿。

3、膀胱癌可以合併膀胱內發生感染，或者腫瘤自身可以出現鈣化等表現，這都可以刺激黏膜造成出血或者糜爛、破潰，就會出現血尿的症狀，還可伴有明顯的尿路刺激症狀。

4、膀胱癌出現遠處轉移也可以出現血尿，比如轉移到輸尿管、腎臟、腎盂都可以出現血尿，這些轉移病灶破壞相關部位的黏膜造成出血，比如腎實質的破壞而導致血尿。