膀胱癌晚期的症狀可能包括血尿、疼痛，疼痛應根據腫瘤部位進行分析。如果膀胱癌晚期轉移到骨頭，會引起骨痛，轉移到脊柱會引起中軸骨疼痛、後背疼痛。如果轉移到某一個具體部位的骨頭，此部位也會發生疼痛。如果膀胱癌轉移到淋巴結，如盆腔淋巴結、腹膜後淋巴結，體積較大時會影響局部迴流，如影響下肢靜脈淋巴系統迴流，造成下肢水腫。

膀胱癌疾病發展不同，可能影響症狀不同。如果有內臟轉移，如膀胱轉移到肺時，可能會影響呼吸，出現氣喘、胸腔積液，即胸水等。如果轉移到肝臟，可能會影響肝臟功能，肝臟轉移較多，肝臟功能會明顯受到影響，此時可以通過血液檢查反映出來。