膀胱癌的早期通常和血尿有關，即膀胱癌早期或較早出現的症狀為血尿。膀胱癌血尿的特點通常為無痛性血尿，即排尿時尿液為紅色，但不伴有尿頻、尿急、尿痛等情況，為膀胱癌較早期症狀。

但也有部分膀胱癌病人在早期時無肉眼血尿，即無排尿異常，也無尿頻、尿急、尿痛的情況，但在化驗時會發現尿中會產生過多紅血球，稱為鏡下血尿。所以膀胱癌早期血尿較多表現為肉眼血尿，也有部分病人表現為鏡下血尿。