神經衰弱的患者出現失眠，主要是口服谷維素、安神補腦液、養血清腦顆粒、心神寧片，也可以口服酸棗仁口服液。如果患者失眠嚴重時也可以用鎮靜藥物，常用的有地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖以及氯硝西泮，必要時也可以用抗精神病藥物，可以小劑量應用米氮平。

如果患者出現神經衰弱時，主要表現為睡眠障礙，可以表現為入睡困難，也可以出現睡眠時容易早醒，部分患者表現為睡眠時做夢較多，均可能會影響患者睡眠質量。另外也可以通過生活方式加以干預，比如養成良好的作息習慣，按時睡眠、起床，不熬夜，睡前可以進行有氧運動，可以用熱水泡泡腳，均有助於改善睡眠。