睡前尿頻這種情況被稱為“神經性尿頻”，這種情況無器質性病變，只是心理作用而已。

睡前尿頻就是剛躺上床的時候，馬上就有尿意了，但是去上廁所的時候，卻沒有幾滴尿。躺床上，又有尿意了，往返於床和廁所之間。非常困了，卻睡不著，甚至造成嚴重失眠。

有的人不敢去坐長途汽車，因為害怕在汽車上面憋不住尿。他們上車之後，尿意馬上來了，但是去廁所的時候卻沒有幾滴尿。坐車上的時候，老是覺得尿憋不住了，真的害怕尿褲子，也讓自己下次不敢乘坐長途汽車了。

還有的人在考試的時候尿意特別濃，整個考試注意力嚴重渙散，從而害怕考試。在考試之前，很緊張，多次上廁所，但是尿意還是很濃。

上述的例子非常多的，它們都有一個共同的模式。就是害怕排尿這種行為影響到了重要的事情。下面就單拿睡前尿頻來分析“神經性尿頻”。

有部分睡眠不好的人，在入睡的過程中突然想上廁所，好不容易等到的睡意突然煙消雲散，懊惱不已，怪自己睡覺之前不去上廁所，現在又要失眠了。這個時候他們的大腦裡面就把自己的失眠與上廁所聯繫起來了，這是錯誤的歸因。

錯誤的歸因導致對尿意的關注提高，慢慢在睡前就會提高對尿意的關注度，就會多次去上廁所。然後在入睡的過程之中，就會去感受自己的尿排乾淨沒有，正是這個過程，導致尿頻的感覺。

正是去感受是否有尿意這個動作，才造成的尿頻的。這種現象很常見的，比如有的人站在高樓上，覺得自己會不自覺地跳下去。還有的人在開車的時候，想象自己丟掉雙手，就好像自己真的不受控制的馬上會丟掉雙手一樣。

當我們去想象一些動作或者感覺的時候，這些動作就像要發生一樣，這種感覺具有真實感。如果多次去感受自己有無尿意，尿意的感覺就會出現，並且隨著次數的增多，感覺越來越濃烈，這個有點像練習的過程。

由於經常去感受有無尿意，導致尿意的感覺增加，而尿意增加的感覺，讓人無意識的把注意力集中在尿意上面，形成了一個惡性循環。而大腦裡面有個錯誤的觀念，認為只有沒有尿意的時候才能夠安心的睡覺，但是尿意一直不會消失的，就會導致了失眠。失眠了之後，就更加在意尿意，然後尿意的感覺就更加強了。

上面分析了睡前尿頻出現的原因，下面來提出解決的方案。

首先要明白，睡覺之前不是喝了太多水，並且睡覺之前上過廁所，那麼就算入睡之前，尿意再怎麼濃，也不要去上廁所。

神經性尿頻，雖然感覺上面尿意很濃了，但是實質上面膀胱裡面根本沒有多少尿，也就是說你就忍著，也不會憋不住。當忍受著尿意不去上廁所之後，躺床上的入睡的概率增大。並且明白了尿意的本質之後，也不會再去那麼主動的感受尿意，也就是會降低了對於尿意的敏感程度。

然後改變那種有尿意就不能入睡的觀念，本質上尿意並不會太影響睡眠的，影響睡眠的是因為有尿意了不停上廁所的這種行為。

睏意再濃，如果起來上廁所，也會讓自己的睡意全無的。影響自己失眠的根本不是尿意這種感覺，而是感覺到有了尿意，然後起來上廁所這種行為造成的失眠。

如果再進行睡眠限制，就會讓自己睡覺的時候睏意增加，這樣就會容易入睡，然後就會慢慢的不太在意這種感覺了。睡眠限制是CBTi中最有效的一個方法，如果安全按照規定的來，難度比較大。可以執行一個簡單版的，這個簡單版的如下。

1、當睡著的時間超過6個小時，臥床的時間就是實際睡眠時間+1個小時。但是無論睡著的時間有多長，總的臥床時間不超過8個小時。舉例一下，比如，你一週的平均睡著時間為6個小時30分鐘，那麼臥床時間就是7個小時30分鐘，如果你晚上11點上床，你早上6點30分之前必須起床。如果你的平均睡著時間為7個小時20分鐘，那麼臥床時間也只能是8個小時。

2、當一週的平均睡著時間不超過6個小時的時候，統一臥床時間為7個小時。

3、必須按時睡覺，按時起床，就算整夜失眠也不賴床，白天最多臥床半個小時，儘量少打盹。

其次，不要試圖消滅尿頻的感覺

很多人明白了自己尿頻的感覺就是太過於關注尿意造成的，所以他們就想辦法讓自己轉移注意力，避免出現尿頻的感覺，這種方法是錯誤的。有個規律是如果避免一種感覺的出現，那麼其實是在加重這種感覺。

轉移注意力試圖去避免尿意出現，那麼關注的核心還是尿意，所以本質未變，反而會因為多次轉移注意力失敗而氣餒，更加在意尿意的。這種與情緒有類似之處，如果去通過轉移注意避免負面情緒的出現，結果是對負面情緒越來越敏感，負面情緒越來越多。

正確的方法是對尿意的感覺不予理睬，也就是說它沒有什麼實際意義，所以不需要理睬。它帶來的不適感，肯定得忍受，而不是逃避，因為無法避免的。這也就是說睡覺就躺著睡覺，雖然感受到了尿意（忍受不適感），但是也不起床上廁所（不理睬），等待著睡意的到來。

最後，等待時間去解決這個問題

這個問題的解決不是一天兩天的，而是在無數次你有尿意了，但是不去上廁所，慢慢的也睡著了的經歷下，這種感覺會消失的。

（文章來自“有來心理”公眾號，關注可獲取更多科普。）