判斷慢性扁桃體主要有以下幾點：

1、病史，患者有反覆多年，每年多次扁桃體急性發炎的病史，這是最重要的病史，同時患者還有咽痛、咽乾、咽部異物感等咽炎的表現，臨床上患者可以經常出現口臭的表現，部分患者如果扁桃體隱窩有膿栓，被嚥下去可以出現噁心、嘔吐等消化道不舒服的表現。部分患者如果扁桃體比較大，堵塞患者可以導致患者出現張口呼吸、呼吸困難，影響患者吞嚥等相關的表現。

2、臨床查體，查體的時候能看到扁桃體暗紅色充血，扁桃體隱窩內可見乾酪樣的分泌物。扁桃體可有瘢痕組織增生，局部可以出現粘連等表現，臨床檢查可以看到，顎舌弓明顯的慢性充血等改變，臨床上部分扁桃體炎的患者，也可以伴有下頜角淋巴結腫大，這也是扁桃體反覆發炎的表現。部分患者可以伴有心肌炎、腎炎、關節炎等，這也是慢性扁桃體反覆發作誘發出現全身併發症的表現之一。

臨床上通過以上可以診斷患者是慢性扁桃體炎，具體的還可以通過手術切除扁桃體，通過病理也可以確診患者是慢性扁桃體炎。