蛀牙即齲齒，齲齒旁邊的牙齦長了個包，考慮是慢性根尖周炎、牙髓炎、牙齦瘻管等原因導致。如果發現症狀加重、持續時間長，應立即去正規的醫院尋找醫生診斷病因。

1、慢性根尖周炎：患者可能由於口腔衛生不佳等因素髮生齲齒，並誘發慢性根尖周炎。若牙根發炎，炎症無法通過髓腔排出，就會通過牙齦的竇道排出，導致出現齲齒旁邊的牙齦長了個包的現象。可以在醫生建議下服用丁細牙痛膠囊、甲硝唑片等藥物緩解，並及時進行根管治療；

2、牙髓炎：患者可能會因齲齒而導致附近牙髓暴露，從而誘發牙髓炎。炎症侵入髓腔，甚至牙齦，會引起齲齒旁邊的牙齦感染，導致局部組織潰爛、膿腫，出現齲齒旁邊的牙齦長了個包的現象。可通過直接蓋髓術、根管治療等方式進行緩解；

3、牙齦瘻管：患者可能因為不注意口腔衛生，導致齲齒以及牙根膿腫，而長期不處理就可能會形成牙齦瘻管，使患者出現齲齒旁邊的牙齦長了個包的症狀。通常可在醫生指導下，服用頭孢克肟片、甲硝唑片等藥物消炎，之後可通過根管治療等方式進行處理。

日常應注意口腔衛生，做到每日早晚刷牙，飯後漱口，有助於預防各類口腔疾病。牙膏應選擇含氟牙膏或具有預防齲齒作用的牙膏，刷牙後及時漱口清理牙膏殘留，避免誤吞。