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室性心動過速包括較多,常見的室性心動過速有特發性室速、束支折返性室速、疤痕性室速、多形性室速。如果發生特發性室速、束支折返性室速、疤痕性室速時,可以考慮射頻消融術以達到根治的目的。特發性室速多見於左右室流出道或分支折返的室速,發生機制大多是自律性增高或觸發,在心臟的某個部位有異位的興奮灶,可通過射頻消融把異位興奮病灶消融掉;束支折返性室速多發生在左右束支之間的折返,通過消融達到根治束支折返性室性心動過速;疤痕性室速多見於缺血性心肌病,通過消融關鍵峽部終止疤痕性室速。
室性心動過速射頻消融後的存活時間主要與室性心動過速有無基礎心臟病有關,特發性室速和分支折返性室速多見於非器質性心臟病室速,射頻消融能達到根治作用,射頻消融術後與正常人壽命相同。極少數的流出道室速,合併致心 律失常性心室心肌病,射頻消融術後患者的壽命主要取決於致心律失常性心室心肌病發作的嚴重程度。束支折返性室速絕大多數發生在器質性心臟病,射頻消融根治束支折返性室速後,壽命與其基礎心臟病預後有關。疤痕性室速消融後,壽命與器質性心臟病的預後有關。
冠狀動脈粥樣硬化是冠心病早期表現,冠狀動脈是走行在心臟表面的血管,包括前降支、迴旋支和右冠狀動脈,冠脈的CT、冠狀動脈的造影可以發現冠狀動脈的粥樣硬化。動脈粥樣硬化是全身性疾病,一方面與飲食和生活方式相關,另外一方面與高血壓、糖尿病、血脂異常相關,如 有危險因素,可進行相關檢查,主要是包括血脂的檢查和超聲的檢查,還可進行血管B超,尤其頸部血管的超聲。如合併有相關症狀,尤其是有胸口痛、悶、脹、憋,要進行冠脈CT或者冠脈造影的檢查。