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胎膜緊貼子宮壁,包繞胎兒及羊水,對胎兒起到保護作用。正常情況下胎膜在臨產時破裂,胎兒娩出;但是,當胎膜在臨產前即發生破裂,就稱為胎膜早破。 胎膜內為羊水及胎兒,出現胎膜早破時,症狀較單一,絕大多數孕婦突感有較多液體從陰道流出,也有部分孕婦僅感到外陰比平時溼潤;有時可混有胎脂及胎糞,僅偶爾有腹痛等其他產兆。如果發生羊膜腔感染,患者陰道流液有臭味,並有發熱、母胎心率增快、子宮壓痛;隱匿性羊膜腔感染時,無明顯發熱,但常出現母胎心率增快。 因胎膜早破可引起早產、胎盤早剝、羊水過少、臍帶脫垂、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合徵,也可導致孕產婦及胎兒感染率和圍產兒病死率顯著升高,建議出現上述症狀的孕產婦及時就診。就診後,通過檢查發現患者陰道後穹隆有羊水積聚或有羊水自宮口流出,即可確診胎膜早破,流液後,常會很快出現宮縮及宮口擴張。 綜上所述,胎膜早破的症狀主要為孕婦突感陰道大量流液,需平躺並及時就醫。
胎膜緊貼子宮壁,包繞胎兒及羊水,對胎兒起到保護作用。正常情況下胎膜在臨產時破裂,胎兒娩出,但是,當胎膜在臨產前即發生破裂,就稱為胎膜早破。 引起胎膜早破的原因有很多,包括: (1)生殖道感染,導致病原微生物上行至胎膜,可引起胎膜炎,可誘發胎膜早破; (2)羊膜腔壓力增高,雙胎妊娠、羊水過多、巨大兒均可導致宮內壓力增加,從而容易在胎膜薄弱位置發生破裂; (3)胎膜受力不均,當各種原因引起胎膜受力不均時,受力較大的位置易發生破裂;(4)營養因素缺乏,當缺乏維生素C、鋅及銅時,可使胎膜抗張能力下降,易引起胎膜早破; (5)羊膜穿刺不當、人工剝膜、妊娠晚期性生活頻繁等均有可能導致胎膜早破。 胎膜早破後,孕婦多表現為突然感到有大量液體從陰道排出,但也有高位破水,只有少量液體從陰道排出時更要引起注意。如不及時治療,可引起早產、胎盤早剝、羊水過少、臍帶脫垂、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合徵,孕產婦及胎兒感染率和圍產兒病死率顯著升高,孕婦需及時就診。
胎膜早破是還未臨產,未出現規律的宮縮痛,就出現羊膜破裂、羊水流出的表現。羊水量正常的孕婦,胎膜早破較好發現,可出現如尿失禁樣從陰道內流出一灘羊水錶現,量不少,孕婦能夠清楚感覺到內褲、褲子,或睡覺時局部床單有被水汙染的痕跡。正常的羊水如清亮水樣,不正常的羊水可出現黃色或黃綠色,較好判斷,因其與尿液顏色不一樣,故胎膜早破與尿失禁較好區分。