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目前兒童哮喘存在多種治療方式,如口服支氣管擴張劑,目前大部分使用霧化吸入治療兒童哮喘,霧化吸入治療哮喘,兒童配合程度和依從性較高。霧化吸入藥物包含支氣管擴張藥物,如沙丁胺醇、博利康尼等。另外,還可以使用抗炎藥,以應對哮喘的氣道發炎 ,如布地奈德、異丙託溴銨霧化吸入治療兒童哮喘。兒童哮喘急性發作建議三種藥物作為聯合使用,但布地奈德激素可以作為哮喘抗炎治療藥物長期使用,使用中需注意不能一直以大劑量治療為主。
小兒支氣管哮喘表現往往很不典型,越小的嬰兒表現越不典型,最初症狀可以表現為反覆或者持續咳嗽,或者在呼吸道感染的基礎上伴有喘息,經常被誤診為支氣管炎或肺炎。哮喘的第一步治療就需要吸入氣道激素。
如果屬於吸入性過敏原誘發的哮喘,如塵蟎過敏,需注意定期通風,床褥定期進行清洗,床墊定期用吸塵器打掃。家中需及時打掃衛生,使用溼布擦灰拖地。兒童活動範圍內,不建議當患者面抖被子、抖灰等。玩具和物品需定期消毒清洗,花粉過敏者不建議在家 種植花草或放置開花植物。
兒童哮喘分為急性發作期和臨床緩解期,急性發作期有咳嗽、喘息、胸悶甚至氣短、口周發紺、不能平臥,臨床緩解期是哮喘發作的症狀得以控制,進入平緩狀態。如果在急性發作期劇烈運動,會導致原有症狀加重,甚至出現危險,所以哮喘急性發作期不能劇烈運動。
嬰幼兒哮喘指三歲以下孩子哮喘,在兒童哮喘發病中佔有比較大比例。由於嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比,臨床表現多不典型,沒有明確診斷標準,容易誤診或漏診,從而影響針對性治療,導致喘息反覆發作。嬰幼兒哮喘主要症狀有反覆咳嗽、喘息病史,伴胸悶、氣促、肺部哮鳴音,所以許多潛在因素都可影響哮喘發病,包括嬰幼兒出生前、出生時及出生後的影響。出生前高危因素可能有遺傳因素,宮內過敏原暴露、母親吸菸及胎盤免疫功能改變等。出生時易感因素則有關於產科處理,包括剖宮產,例如前列腺素、激素及其它藥物應用和是否早產有關。出生後哮喘發生可能與體重、餵養方式、被動吸菸、新生兒或嬰幼兒早期呼吸道感染、早產兒肺部疾病及伴有嬰兒肺功能下降的下呼吸道病變都可相關。嬰幼兒哮喘,對於呼吸科醫生是常見疾病,對於孩子家長也較困惑,所以一般建議及時診斷、及時治療、及時識別。