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臨床上新生兒缺氧缺血性腦病驚厥發作時首選藥物是苯巴比妥,該藥除控制驚厥外,還可以改善缺血區域的腦血流供應,也具有清除氧自由基的作用;但對肝功能不良者應慎重使用此藥,建議改用苯妥英鈉;如果經過上述藥物治療後仍不能控制驚厥,可考慮加用安定或者水合氯醛,也可以使用咪達唑侖持續靜脈給藥以控制驚厥。
小兒驚厥是小兒經常發生的一種臨床急症,用什麼藥要看其具體情況,如果是因為發燒引起的驚厥發作,首選安定,在醫院裡面靜脈推注安定後抽搐就可以慢慢停止。如果在院外,一般要求最好儘快送到醫院進行處理,因為在院外有時會發生其它併發症,不能及時處理可能會加重驚厥對人體的損傷。
人腦神經在六歲時髓鞘化發育完善,理論上不會再發生高熱驚厥。因為腦神經就像電線,髓鞘就像電線外的絕緣橡膠,六歲前發育不完善容易發生漏電現象,即表現為易發生高熱驚厥。六歲後髓鞘化完善,即電線絕緣系統完善,不應該再發現高熱驚厥。
小孩發燒、抽搐,首先要看具體的病因,絕大多數發熱屬於熱性驚厥,一般來說抽搐時間比較短,時間在5分鐘以內。這時候只需要給予退熱處理,高燒的時候吃退燒藥,美林或者布洛芬,也可以用對乙酰氨基酚退熱栓塞肛治療。
寶寶高燒驚厥的時候,只要驚厥的現象超過5分鐘沒有停止,需要立刻把孩子送到醫院進行急救。一般高燒引起的驚厥,經過2-3分鐘之後的抽搐,往往都可以自行停止。在抽搐期間最好把孩子平臥在床上或者地板上,把孩子的衣服裡或者褲腰帶解開,以免引起呼吸不暢。需要把孩子的頭偏向一側,及時的清理口鼻的分泌物,以免造成窒息,非常危險。
發燒即發熱,寶寶發熱時睡覺一抖一抖的,可能是環境不舒適、受到驚嚇、做夢所致,也可能是缺鈣等原因導致的,大多是暫時性的。持續存在時才考慮是驚厥,需遵醫囑採取物理降溫、藥物降溫等措施處理。
寶寶在睡眠過程中,如果出現驚厥的情況,多數考慮是由於電解質紊亂而造成的,其中最常見的就是因為鈣和維生素D缺乏,而導致佝僂病的情況,臨床上稱為維生素D缺乏性手足抽搐症。要及時給寶寶檢查骨密度,檢查血維生素D、血鈣、鹼性磷酸酶,看看寶寶到底是因為鈣缺乏還是維生素D缺乏,而導致出現了這個問題。