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精子畸形率問題本身不是應該過度關注的問題，從常規思維來講，精子畸形有可能影響到生育，影響懷孕，影響孩子質量。但實際上男性精子是用千萬來衡量的，千萬裡面只要存在正常的精子，首先是正常精子和卵子結合，畸形精子和卵子結合的概率就降低。所以精子畸形率不應該過度關注。一般 情況下精子畸形率高的，如正常精子比例不到1%，或全部都是畸形精子，如經常能見到圓頭精子，是不可能跟卵子結合導致不孕症的。所以在關注精子畸形率時，除非是全部精子都存在畸形，否則不孕症的人去關注精子畸形率的意義更高，而不是考慮孩子質量和精子畸形到底存在多少關係。
無精子症指的是三次精液離心沉澱後顯微鏡檢查未見精子，可以診斷為無精子症。需要強調的是一次精液檢查，未看到精子不診斷為無精子症，無精子症需要多次檢查。無精子症分為梗阻性和非梗阻性，一般情況下把病因不明確的稱為特發性無精子症，特發性無精子症是一個泛泛概念，臨床上一般情況下碰 到無精子症主要是從梗阻、非梗阻角度去評估。因為梗阻和非梗阻兩類無精子症，治療方法和治療手段是完全不一樣的，具體如下：1、梗阻性無精子症可以通過手術疏通，或通過穿刺獲得精子後輔助助孕；2、非梗阻性無精子症病因不明，也就是特發性無精子症就需要進一步評估，有些情況是可以治療的，有些情況是完全不可能治療的。
多年未懷孕到醫院檢查發現沒有精子，應該首先冷靜情緒，準備以持久戰的思維開始進行評估。首先進行生育方面的詳細檢查，從遺傳學、基因、內分泌、B超等多方面進行檢查，具體如下：1、出現遺傳學問題，如47，XXY也就是克氏綜合徵，這是一個先天性問題，是無法治療的；出現AZF缺失，也就是無精子因子出現了缺失，導致無精子症，這種情況下治療是值得商榷的；如果出現遺傳學問題，即使有可能最終找到精子，對下一代也可能出現遺傳，所以要慎重考慮，無精子症如果沒有發現任何病因者，可以考慮進一步試驗性的精液治療，一個生精子的週期大約3個月左右，所以針對治療無精者時，以2-3個生精週期算，至少要往半年以上的治療；2、如果是無精子症，一定準備打持久戰的思維來進行配合醫生治療，梗阻性無精子症患者可以直接通過輸精管再和輸精管附睪吻合、精囊鏡等方式進行復通。如果復通成功，就可以自然懷孕，如果復通失敗或者是無精子症，最後通過藥物治療見到精子，可以通過輔助作用就是試管嬰兒，如果無精子症最終無法獲得自己的精子，可以通過精子庫的精子輔助助孕。
男性精子成活率偏低，首先應該從生活上進行自我調整，戒菸限酒、禁止桑拿、多飲水、多排尿、不便秘、不上火、規律睡眠、避免疲勞，在生活上調節一段時間後，如果還沒有懷孕就再來醫院複查精液。這時如果精液還低，就應該在生活調理的情況下，結合藥物同時治療。這裡要提醒患者，不 要過度擔心藥物的安全性，實際上目前針對生育問題，很多藥物對於胎兒都是安全的。通過藥物調理加上生活調整，可以獲得事半功倍的效果。如果多年不懷孕，生活飲食結構都比較自律的人們，應該儘早來醫院檢查，查完之後要積極配合治療，增加夫妻生活，以提高懷孕的概率。
生精週期是3個月左右，所以一般治療的過程當中，以2-3個月進行評估。如果發現精子存在問題，並且想找到精子活力低的原因對因治療，但實際上在臨床工作中大部分精子活力低是特發性或階段性的，而無法找到病因，多數情況下是以經驗性治療為主。在藥物治療的同時，患者一定要規律的性生活，一方面可以促進 新鮮精液的生成，另一方面只要有性生活就有妊娠的可能性。治療精子的目的是為了懷孕，有性生活才有懷孕的可能。所以患者朋友們在治療精子的過程當中，要堅持治療2-3個月，並且在治療的同時一定要有規律的性生活。
手淫和不育是沒有直接關係的，手淫是不提倡的，但是也是無法避免的。只能告誡男性朋友，性生活是調節夫妻感情的紐帶，規律和諧的性生活是家庭幸福美滿的體現。如果經常手淫會影響夫妻之間的性生活，長期以往會影響夫妻間的溝通，甚至出現無性婚姻，到時生育就會成問題。手淫在一定程度上可以起到 緩解壓力的作用，但正常夫妻之間應該以性生活為主，而不應通過手淫自我釋放，尤其是準備生育的男性，一定要多性生活而避免手淫。
陽痿和早洩同屬於性功能範疇，性功能障礙有些情況是可以治療的，有些情況下是可以完全治癒的。陽痿和早洩影響的因素非常多，首先要尋找病因如有沒有基礎疾病，根據病因進行解決，或病因解除的同時用於治療陽痿、早洩的藥物。當然有些陽痿、早洩需要長期服用，但可以肯定一點，陽痿、早洩用的藥物 不存在依賴性，只存在階段性。也就是說可能這一段時間性功能出現障礙，可以用一段時間藥物，即使之後再不用藥物，陽痿、早洩的問題已經解決，但是再過一段時間可能疾病又會出現，還需要治療。
陰莖勃起不硬屬於勃起功能障礙範疇。如果偶爾發生，是不作為疾病對待的。如近期工作勞累太過於疲乏，就會出現偶爾勃起不硬。如果經常發生，並且影響到了夫妻之間性生活的情緒，就應該當疾病來正確對待。在一段時間內勃起硬度反覆無法完成性生活，就應該積極主動來醫院進行檢查、評估 ，判斷是否存在基礎性疾病。如果存在基礎性疾病，目前常見的有糖尿病、高血壓，或服用藥物，如高血壓藥物的血管緊張素轉化酶抑制劑，就有可能導致勃起功能異常。如果發現陰莖勃起不硬，首先應該自我評判是否因自身生活習慣調節造成。如果調整一段時間無法達到效果，應該積極主動到醫院進行詳細的評估檢查。
勃起插一會就軟就是經常說的早洩，在早洩這個問題上，首先要換一個思維來考慮問題。性是夫妻雙方相互愉悅的過程，如果不管多長時間，如果夫妻雙方都還滿意，其實就不存在早洩的問題。如果夫妻雙方都覺得不滿意，就應該到醫院進行檢查治療。治療上應該根據患者疾病的不同病因，實施個性化的綜合治 療，從而提高患者和伴侶性生活的滿意度。這裡強調治療早洩的目的是提高夫妻雙方性生活的滿意度，目前早洩治療上有藥物治療、行為心理治療、外科手術治療以及中醫治療。其中手術治療具有不確定性，所以選擇時一定要慎重。而藥物治療方面目前有5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、達泊西汀之類，還有5型磷酸二酯酶抑制劑，即PDE5抑制劑，市場上面現在有西地那非、他達拉非，這些藥物都可以應用。還可以使用局部麻醉劑降低陰莖頭的敏感性，延遲射精的潛伏時間，在臨床上經常用的的有利多卡因、奧布卡因。以上方法都適用。
男性性功能低下包含很多方面，主要有：1、性慾有無異常，在性刺激下陰莖是否能夠勃起，陰莖勃起的硬度是否足夠插入到陰道；2、勃起的陰莖是否能夠維持足夠的硬度和時間完成性交；3、有無早洩、不射精、射精痛、逆行射精等。這些環節任何一項出現異常都會導致男性性功能低下和障礙。而 根據不同情況採取不同的治療方式，具體如下：1、性慾低下：可以應用雄激素類藥物提高性慾；2、勃起硬度不夠：可以使用PDE5抑制劑；3、早洩：可以用達泊西汀等藥物或麻藥；4、出現逆行射精：會直接影響到生育，所以如果想生育的情況下，需要採取輔助助孕，收集精液。
性功能障分多層面，一般情況下性功能障礙是可以治療的疾病，並且部分患者是可以自愈的，針對性功能障礙的治療包括以下幾方面：1、有基礎疾病：應該先治療基礎疾病，或者在治療基礎疾病的同時，結合性功能障礙的治療，如果長期糖尿病、高血壓，會直接影響到性功能，必須把血糖、血壓控制穩定的情況下同時去治療性功能障礙；2、長期服用某些藥物：這種情況應該把所服的藥物暫停或更換其它藥物，如治療抑鬱症的藥物就可以直接導致性功能障礙；3、患者年齡偏大：男性性腺功能減退，這種情況可以直接進行睪酮補充治療；4、精神心理問題：應給予充分的心理疏導，或結合精神科協同治療；5、解剖結構異常者：即尿道下裂，可以通過手術矯正；6、無明確病因：應首先給予心理疏導，學習性生活方面的技巧，必要時可以採取藥物干預，特別是針對勃起功能障礙的患者。如果採取各種方法都無法改善性功能，甚至無法勃起，可以採取陰莖假體植入進行治療。